APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學教育網(wǎng)APP下載

開發(fā)者:1

蘋果版本:1

安卓版本:1

應用涉及權(quán)限:查看權(quán)限 >

APP:隱私政策:查看政策 >

微 信
醫(yī)學教育網(wǎng)微信公號

官方微信Yishimed66

24小時客服電話:010-82311666
您的位置:醫(yī)學教育網(wǎng) > 中醫(yī)理論 > 辨證論治 > 中醫(yī)內(nèi)科 > 正文

消渴病鑒別診斷要領(lǐng)

2016-01-15 14:23 醫(yī)學教育網(wǎng)
|

消渴病鑒別診斷要領(lǐng):

1.氣陰兩虛型

消渴日久,熱盛傷津,津傷氣耗,每可導致氣陰兩虛,癥見神疲肢倦,少氣乏力,自汗盜汗,口干思飲,舌淡嫩胖,苔少,脈細。治療上需益氣養(yǎng)陰,病久多瘀,故可酌加活血化瘀之藥。方可予玉液湯合地黃飲子加減。

2.腎陰虧虛型

老年患者,腎水已虧,虛火內(nèi)生,加之消渴病久不愈,腎氣虧傷,封藏失職,臨床常見尿頻量多,混如脂膏,尿有甜味,腰膝酸軟,乏力,頭暈耳鳴,口干唇燥,皮膚干燥瘙癢,舌紅苔少,脈細數(shù)。治宜滋陰補腎。方予六味地黃丸加減醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理。

3.陰陽兩虛型

消渴病久不愈,腎陰虧虛日久,陰損及陽;或久病不愈,陽氣虛衰,終至陰陽俱虛,臨床多見小溲頻多,入夜尤甚,混濁如膏,甚至飲一溲一,面色晄白,形神困頓,腰膝酸軟,形寒肢冷;或見下肢浮腫,舌質(zhì)淡胖,苔白滑或干,脈沉細,尺脈無力。治宜滋陰溫陽并用,陰陽兼顧。方可予金匱腎氣丸加減。

4.瘀血阻絡型

消渴病久不愈,氣陰極度耗傷,氣為血之帥,氣虛無力行血,血行瘀滯;陰虛火旺,血屬陰分,虛火灼傷陰液,血液粘稠,血行不暢。最終致瘀血阻于脈絡,發(fā)為本證?,F(xiàn)代醫(yī)學血液流變學可見血液黏稠度高,血小板聚集增加。臨床可見口渴多飲,胸脅刺痛,肢體麻木,或見半身不遂,眩暈耳鳴,肌膚甲錯,小便點滴難出,舌質(zhì)紫暗,或有瘀斑,舌下絡脈青紫怒張,脈細澀或結(jié)、代。治宜活血化瘀為主,方可予血府逐瘀湯、補陽還五湯等方加減,或辨證予活血化瘀藥。實際上,消渴病不同證型,若病久不愈,均伴有不同程度的瘀血之變,因此,對不同的證型均應適當加味活血化瘀之品。此型往往對應于糖尿病血管神經(jīng)并發(fā)癥階段。

醫(yī)師資格考試公眾號

相關(guān)資訊
距離2024醫(yī)師二試考試

編輯推薦
    • 免費試聽
    • 免費直播
    湯以恒 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師 《消化系統(tǒng)》 免費試聽
    免費資料
    醫(yī)師資格考試 備考資料包
    高頻考點
    報考指南
    模擬試卷
    復習經(jīng)驗
    立即領(lǐng)取
    回到頂部
    折疊