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中醫(yī)眼挫傷的辯治

2015-12-11 09:41 醫(yī)學教育網
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眼瞼皮下瘀血一般都能自行吸收,無需治療。眼瞼血腫伴有皮下氣腫時,禁忌擤鼻涕,必要時用繃帶加壓包扎,并用抗生素預防感染。眼瞼撕裂傷,如傷口與瞼緣平行,小的傷口不必縫合。較大傷口消毒后間斷縫合即可。如傷口與瞼緣垂直,淺層者可直接縫合,深層傷口應分層對位縫合,先縫皮下的眼輪匝肌,再縫皮膚,以免影響眼瞼的外在形態(tài)及閉合功能。

中醫(yī)治療

治療眼挫傷以養(yǎng)血和血,祛風通絡為主。方用除風益損湯加減:生地、當歸、白芍、川芎、防風、藁本、前胡。前房出血初期,去川芎,加生蒲黃、大黃、大薊、小薊等;出血停止后,加赤芍、丹皮、丹參等;角膜水腫,加柴胡、黃芩、青皮;視網膜震蕩水腫,加茯苓、白術、車前子等;外傷性白內障,加穿山甲、皂角刺、蟬蛻、蘇木等;瞳孔散大,加五味子、枸杞子、山萸肉、黃芪等;若伴有眼脹痛、偏頭痛、眼壓升高者,按青光眼處理。

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