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肝棘球蚴病概念與病因病理

肝棘球蚴病概念與病因病理:

犬絳蟲是最主要的終宿主為狗醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜集整理,中間宿主主要為羊、牛、豬、馬,人也可為中間宿主。

犬絳蟲寄生在狗的小腸內(nèi),隨糞便排出的蟲卵常粘附在狗、羊的毛上,人吞食被蟲卵污染的食物后,即被感染。蟲卵經(jīng)腸內(nèi)消化液作用,蚴脫殼而出,穿過腸粘膜,進(jìn)入門靜脈系統(tǒng),大部分被阻留于肝臟內(nèi)(約75%),少數(shù)可通過肝臟隨血流而到肺及散布到全身各處。

蚴在體內(nèi)經(jīng)3周,便發(fā)育為包蟲囊。

棘球蚴在肝內(nèi)寄生時,首先發(fā)育成小囊腫,初時不含頭節(jié),隨著囊腫不斷增大,它的周圍由中間宿主組織形成一個纖維性包膜,這亦即外囊;腫本身的壁即稱為內(nèi)囊;內(nèi)囊又發(fā)育成為內(nèi)外二層,外層為白色半透明膜即角質(zhì)層,內(nèi)層為生發(fā)層,即棘球蚴的本身,它可產(chǎn)生生發(fā)囊、頭節(jié)、子囊,子囊又可產(chǎn)生子囊。囊內(nèi)含弱鹼性透明囊液,少量蛋白,無機(jī)鹽和大量頭節(jié)、子囊。包蟲囊腫在肝內(nèi)多為單發(fā)性;其部位又以肝右葉最多見。泡狀棘球蚴在肝內(nèi)寄生不形成囊腫,表現(xiàn)為灰白色硬結(jié),逐漸長大向周圍浸潤,易誤診為肝癌

包蟲囊腫在肝內(nèi)逐漸長大,依所在部位引起鄰近臟器的壓迫癥狀,并可發(fā)生感染,破裂播散及空腔臟器阻塞等并發(fā)癥。

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