2014年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師：《答疑周刊》第24期

【生物化學(xué)】

人體內(nèi)合成尿素的主要臟器是

A．心

B．肝

C．腎

D．腦

E．肌肉

【答案】B

【答案解析】

尿素是在肝中經(jīng)鳥氨酸循環(huán)合成的，肝含有合成尿素所需的各種酶。

所以本題答案選擇B。

【生物化學(xué)】

肌肉中最主要的脫氨基方式是

A．氨基轉(zhuǎn)換作用

B．加水脫氨基作用

C．嘌呤核苷酸循環(huán)

D．D-氨基酸氧化脫氨基作用

E．L-谷氨酸氧化脫氨基作用

【答案】C

【答案解析】

肌肉(骨骼肌和心肌)主要通過嘌呤核苷酸循環(huán)脫去氨基：氨基酸經(jīng)過轉(zhuǎn)氨基作用(一次或多次)把氨基交給草酰乙酸，生成天冬氨酸；后者與次黃嘌呤核苷酸(IMP)反應(yīng)生成腺嘌呤代琥珀酸，再裂解出延胡索酸和腺嘌呤(AMP)。肌肉中AMP脫氨酶則催化AMP脫氨恢復(fù)為IMP，而原先氨基酸的氨基經(jīng)這個(gè)嘌呤核苷酸循環(huán)而被脫下。這是因?yàn)榧∪獠幌窀?、腎等組織，L-谷氨酸脫氫酶活性極弱，難以通過聯(lián)合脫氨基作用脫氨基。

所以本題答案選擇C。

【醫(yī)學(xué)微生物學(xué)】

與內(nèi)毒素有關(guān)的細(xì)菌結(jié)構(gòu)是

A．細(xì)胞膜

B．肽聚糖

C．莢膜

D．外膜

E．核膜

【答案】D

【答案解析】

內(nèi)毒素是革蘭陰性菌細(xì)胞壁外膜的脂多糖成分，其毒性中心為脂多糖的脂質(zhì)A。

所以本題答案選擇D。

【醫(yī)學(xué)微生物學(xué)】

與細(xì)菌毒力無關(guān)的是

A．菌毛

B．莢膜

C．芽胞

D．血漿凝固酶

E．內(nèi)毒素

【答案】C

【答案解析】

細(xì)菌毒力的物質(zhì)基礎(chǔ)是侵襲力和毒素，侵襲力包括莢膜、普通菌毛、侵襲性酶等，毒素包括內(nèi)毒素與外毒素。芽胞是細(xì)菌的休眠形式，不直接引起疾病。

所以本題答案選擇C。

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師：《答疑周刊》2014年第24期（word版下載）