甲狀腺功能亢進(jìn)手術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備

2018-09-25 09:34 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

甲狀腺功能亢進(jìn)手術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備有哪些？為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下：

目的	使甲亢癥狀得到控制，防止甲狀腺危象發(fā)生，使甲狀腺血供減少縮小變硬，保證手術(shù)的順利進(jìn)行和預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥?！?/td>
心理準(zhǔn) 備	適當(dāng)給予鎮(zhèn)靜劑和安眠藥。
術(shù)前檢查	頸部透視和攝片，了解氣管有無受壓；檢查心臟有無擴(kuò)大；喉鏡檢查聲帶功能；測定基礎(chǔ)代謝率?！?/td>
藥物準(zhǔn) 備	降低基礎(chǔ)代謝率，這是術(shù)前準(zhǔn)備的重要環(huán)節(jié)。 1、碘劑：能減少甲狀腺球蛋白的分解，減少甲狀腺的血流量，使腺體縮小變硬。但是一旦停用碘劑，甲亢癥狀會更嚴(yán)重，所以，不行手術(shù)者一律不用碘劑； 2、先用硫氧嘧啶類藥物者，待甲亢癥狀得到基本控制后的有效指征：癥狀減輕或緩解脈搏＜100次/分，體重增加，再停用硫氧嘧啶類藥物，單獨(dú)服用碘劑1～2周。由于硫氧嘧啶類藥物能使大動脈充血，引起手術(shù)時易出血，醫(yī)\|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理所以術(shù)前必須改用碘劑； 3、如應(yīng)用碘劑或硫氧嘧啶類藥物不能耐受者，可合用或單用β-腎上腺能受體阻滯劑心得安。最末一次口服心得安須在術(shù)前1～2小時，術(shù)后繼用4～7天。