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脊髓栓系綜合征檢查-外科主治醫(yī)師知識點

2015-07-05 10:42 醫(yī)學教育網
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醫(yī)學教育網小編搜集整理了外科主治醫(yī)師考試的知識點-脊髓栓系綜合征檢查,希望對各位考生有所幫助。

1.MRI

是診斷脊髓栓系綜合征最佳和首選的檢查手段。它不僅能發(fā)現(xiàn)低位的脊髓圓錐,而且能明確引起脊髓栓系綜合征的病因。

2.CT椎管造影

CT脊髓造影能顯示脂肪瘤、脊髓圓錐、馬尾神經和硬脊膜之間的關系,對制訂手術入路有指導作用。另外,CT能顯示骨骼畸形、脊柱裂、椎管內腫瘤等。但是CT診斷脊髓栓系綜合征的敏感性和可靠性不如MRI,CT椎管造影又屬有創(chuàng)性檢查,因此,對典型脊髓栓系綜合征病人,MRI診斷已足夠。由于MRI和CT各有其優(yōu)缺點,對復雜脊髓栓系綜合征或MRI診斷可疑者,還需聯(lián)合應用MRI和CT椎管造影。

3.X線平片

由于MRI和CT椎管造影已成為本病的主要診斷方法,X線平片和常規(guī)椎管造影已少應用。X線平片檢查僅用于了解有否脊柱側彎畸形和術前椎體定位。

4.神經電生理檢查

可作為診斷脊髓栓系綜合征和判斷術后神經功能恢復的一種手段。醫(yī)學教育`網搜集整理Hanson等測定脊髓栓系綜合征患者骶反射的電生理情況,發(fā)現(xiàn)骶反射潛伏期的縮短是脊髓栓系綜合征的電生理特征之一。Boor測定繼發(fā)性脊髓栓系綜合征病人的脛后神經SSEPs,發(fā)現(xiàn)SSEPs降低或陰性,再次手術松解后,脛后神經的SSEPs升高,證實終絲松解術后神經功能的恢復。

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