肝腺瘤的臨床分型表現(xiàn)有什么？為了幫助各位外科主治醫(yī)師考生復(fù)習(xí)掌握，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下：

臨床表現(xiàn)隨腫瘤大小、部位及有無(wú)并發(fā)癥而不同。5%～10%無(wú)任何癥狀，系查體或手術(shù)時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。約1/3的肝腺瘤患者有腹塊及近期發(fā)生的右上腹疼痛性質(zhì)可為隱痛，并有惡心、納差等不適；但當(dāng)腫瘤發(fā)生破裂出血時(shí)，患者可出現(xiàn)突發(fā)的右上腹劇痛，查體可發(fā)現(xiàn)腹肌緊張，局部壓痛、反跳痛，嚴(yán)重者可有失血性休克的表現(xiàn)；黃疸及發(fā)熱偶見(jiàn)，應(yīng)引起臨床工作者注意的是HCA不僅有破裂出血的傾向，而且還有惡變?yōu)楦渭?xì)胞肝癌的潛能。

1.腹塊型

此型較多見(jiàn)，患者除發(fā)現(xiàn)上腹包塊外，常無(wú)任何癥狀，體檢時(shí)可捫及腫瘤，其表面光滑、質(zhì)硬、多無(wú)壓痛，腫塊隨呼吸上下移動(dòng)。如為囊腺瘤，觸診時(shí)可有囊性感。當(dāng)腫塊逐漸增大而壓迫鄰近臟器時(shí)，可出現(xiàn)上腹部飽脹不適惡心、上腹隱痛等癥狀。

2.急腹癥型

腺瘤由單獨(dú)動(dòng)脈供血，動(dòng)脈一般沒(méi)有結(jié)締組織支持，瘤內(nèi)出血經(jīng)常出現(xiàn)，有時(shí)會(huì)導(dǎo)致包膜破裂。瘤內(nèi)出血時(shí)患者可有突發(fā)性右上腹痛，伴有惡心嘔吐、發(fā)熱等，體檢時(shí)可有右上腹肌緊張壓痛及反跳痛，往往誤診為急性膽囊炎而行手術(shù)，術(shù)中才發(fā)現(xiàn)肝腺瘤，腫瘤破裂引起腹腔內(nèi)出血，患者可出現(xiàn)右上腹劇痛，腹部有壓痛和反跳痛等腹膜刺激癥狀，嚴(yán)重者可因出血過(guò)多造成休克。

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