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骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病機制-外科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)精華

骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病機制是外科主治醫(yī)師考試中可能涉及的知識點,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料以便大家更好地復(fù)習(xí)。

關(guān)節(jié)軟骨是由1-2mm厚度膠原纖維、糖蛋白、透明質(zhì)酸酯聚集而成,當(dāng)水合作用時就起了墊子樣作用,以吸收和分散所承受的負重和機械力量。在生理狀況下,關(guān)節(jié)軟骨依靠關(guān)節(jié)周圍及熱的收縮及軟骨下的骨質(zhì)來完全上述的任務(wù)。

肌肉的收縮除帶動關(guān)節(jié)活動外,同時起著橡皮帶樣作用,吸收了大量傳來的沖力,保護了關(guān)節(jié)。當(dāng)發(fā)生意外(如摔跤)時,因為肌肉對此突發(fā)的震動不能及時出現(xiàn)保護性反應(yīng)而使關(guān)節(jié)負重加重,可致致害關(guān)節(jié)損傷,因此肌肉對此突突發(fā)的震動不能及時出現(xiàn)保護性反映而使關(guān)節(jié)負重加重,可致關(guān)節(jié)損傷。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜集整理

此外,肌肉老化、周圍神經(jīng)病變時,肌肉吸收能量的功能也大大的減弱。協(xié)助軟骨承負重的另一因素是軟骨下呈現(xiàn)網(wǎng)狀分布的骨質(zhì)量,其質(zhì)地雖較軟骨應(yīng)但比骨皮質(zhì)軟,故具有高度彈性,有利于承受壓力。

可以看出骨性關(guān)節(jié)炎多出新在以下兩種情況:一是關(guān)節(jié)軟骨、軟骨下皮質(zhì)地、關(guān)節(jié)周圍肌肉有異常時,如老年性退行性變、骨質(zhì)疏松、炎癥、代謝性疾病等:二是關(guān)節(jié)軟骨、關(guān)節(jié)下骨質(zhì)、關(guān)節(jié)周圍肌肉雖正常但因承受了過度性壓力,如肥胖、外傷等。

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