血栓閉塞性脈管炎治療原則是外科主治醫(yī)師考試會涉及的內(nèi)容，為了幫助各位外科主治考生復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理血栓閉塞性脈管炎治療原則考點(diǎn)速記&題目演練如下：

血栓閉塞性脈管炎治療原則考點(diǎn)速記

一般療法	忌煙、保暖、避免外傷、消炎止痛、鍛煉患肢
藥物治療	①中醫(yī)中藥；②前列腺素；③其他擴(kuò)血管藥：α受體阻滯劑和β受體興奮劑；④抗生素和鎮(zhèn)痛藥；⑤低分子右旋糖酐
手術(shù)	交感神經(jīng)切除術(shù)	適于痙攣因素超過閉塞因素的第1、2期患者
	動脈重建術(shù)	適于動脈主干局段性閉塞，遠(yuǎn)側(cè)動脈仍通暢
	截肢術(shù)	出現(xiàn)遠(yuǎn)側(cè)肢體壞死者，待壞死界限清楚后行截肢術(shù)
	其它	分期動脈轉(zhuǎn)流術(shù)、游離血管蒂大網(wǎng)膜移植術(shù)
其它療法	高壓氧

血栓閉塞性脈管炎治療原則題目演練

1.血栓團(tuán)塞性脈管炎的保守治療，下列不正確的是

A.防止患肢外傷

B.局部保暖，但不宜過熱

C.中西醫(yī)藥物治療

D.步行鍛煉，每日3次，每次0.5km

E.絕對禁煙

【正確答案】D

【答案解析】血栓閉塞性脈管炎的一般療法是絕對禁煙，防止受涼、受潮和外傷，但不應(yīng)使用熱療。步行鍛煉時間長會加重缺血、缺氧，不利于側(cè)支循環(huán)建立，只應(yīng)進(jìn)行適度鍛煉。

2.患者，男，45歲。行走時右小腿和足部出現(xiàn)間歇性疼痛1年余。近2個月夜間呈持續(xù)性疼痛，足趾呈紫黑色、干冷。有吸煙史30余年，每日2包。下列治療措施不適合該患者的是

A.熱療

B.高壓氧艙治療

C.嚴(yán)格戒煙

D.給予止痛劑及鎮(zhèn)靜劑

E.手術(shù)治療

【正確答案】A

【答案解析】患者為血栓閉塞性脈管炎，其治療不應(yīng)使用熱療，以免組織需氧量增加而加重癥狀。應(yīng)嚴(yán)格戒煙，防止受冷、受潮和外傷，疼痛嚴(yán)重者可應(yīng)用止痛劑及鎮(zhèn)痛劑。

3. 血栓閉塞性脈管炎的特征是

A.沒有間歇性跛行

B.游走性血栓性淺靜脈炎

C.累及內(nèi)臟

D.肢體皮膚正常

E.與酒精中毒有關(guān)

【正確答案】B

【答案解析】血栓閉塞性脈管炎的臨床特點(diǎn)為患肢缺血，疼痛，間歇性跛行，受累動脈搏動減弱或消失，伴有游走性血栓性淺表靜脈炎，嚴(yán)重者有肢端潰瘍或壞死。故選B。

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