您的位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 外科主治醫(yī)師考試 > 輔導(dǎo)精華

脊柱結(jié)核的鑒別診斷要點(diǎn)有什么?

脊柱結(jié)核的鑒別診斷要點(diǎn)有什么?為了幫助外科主治考生了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:

1、強(qiáng)直性脊柱炎

多數(shù)有骶髂關(guān)節(jié)炎癥,癥狀以后背疼痛為主。X線檢查無(wú)骨破壞與死骨,胸椎受累后會(huì)出現(xiàn)胸廓擴(kuò)張受限等臨床表現(xiàn),血清HLA-B27,多數(shù)為陽(yáng)性。

2、化膿性脊柱炎

發(fā)病急,有高熱及明顯疼痛,發(fā)展很快,疼痛及脊柱活動(dòng)明顯受限,早期血培養(yǎng)可檢出致病菌。X線表現(xiàn)進(jìn)展快,其特征性X線表現(xiàn)可作鑒別。

3、腰椎間盤(pán)突出

無(wú)全身癥狀,青壯年多見(jiàn),以下肢神經(jīng)根受壓癥狀為主,ESR正常。X線平片上無(wú)骨質(zhì)破壞,CT、MRI可確診椎間盤(pán)髓核突出。

4、脊柱腫瘤

多見(jiàn)于老人,疼痛逐日加重,X線平片可見(jiàn)骨破壞,常累及椎弓根,椎間隙正常,通常無(wú)椎旁軟組織影。

5、嗜酸性肉芽腫

多見(jiàn)于胸椎,以12歲以下兒童多見(jiàn)。整個(gè)椎體均勻性壓扁成線條狀,上下椎間隙正常,沒(méi)有發(fā)熱等全身癥狀。

6、退行性脊椎骨關(guān)節(jié)病

為老年性疾病,椎間隙變窄,鄰近的上下關(guān)節(jié)突增生、硬化,沒(méi)有骨質(zhì)破壞與全身癥狀。

推薦閱讀:

快get!外科主治急性/慢性胰腺炎相關(guān)考點(diǎn)匯總!

重要!急性梗阻性化膿性膽管炎考點(diǎn)及習(xí)題匯總!

以上就是小編為大家整理的內(nèi)容,希望對(duì)大家有所幫助,想了解更多外科主治醫(yī)師考試信息、復(fù)習(xí)資料、備考干貨請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)外科主治醫(yī)師欄目!

題庫(kù)小程序

編輯推薦
    • 免費(fèi)試聽(tīng)
    • 免費(fèi)直播
    章浩 外科主治醫(yī)師 《專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力》 免費(fèi)試聽(tīng)
    2024成績(jī)放榜慶功會(huì)

    主講:師資團(tuán) 6月11日19:00

    詳情
    免費(fèi)資料
    外科主治醫(yī)師 備考資料包
    教材變動(dòng)
    考試大綱
    高頻考點(diǎn)
    備考技巧
    立即領(lǐng)取 立即領(lǐng)取
    回到頂部
    折疊