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急性呼吸窘迫綜合征有什么臨床表現(xiàn)?

急性呼吸窘迫綜合征有什么臨床表現(xiàn)?為了幫助外科主治考生了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:

1、潛伏期

大多數(shù)患者均于原發(fā)病后2~3天內(nèi)發(fā)生ALI/ARDS,因此,極易誤認(rèn)為原發(fā)病的病情加劇,常失去早期診斷的時機(jī)。

2、癥狀

(1)呼吸增快和窘迫:呼吸困難、呼吸頻數(shù)是呼吸衰竭最早最客觀的表現(xiàn),在ALI/ARDS患者更為明顯。一般為呼吸頻率>28次/分。因女性、小兒和年老體弱者的呼吸次數(shù)和呼吸窘迫較輕,故呼吸頻率>25次/分,即應(yīng)提高警惕性。

(2)咳嗽和咳痰:早期可出現(xiàn)不同程度的咳嗽;亦可少量咯血,咳出血水樣痰,是ARDS的典型癥狀之一。

(3)煩躁、神志恍惚或淡漠。

(4)其他:有些患者可出現(xiàn)寒戰(zhàn)和發(fā)熱,易誤診為原發(fā)疾病所致,應(yīng)加以鑒別。

3、體征

(1)發(fā)紺:因嚴(yán)重缺氧且通過吸氧很難改善,故發(fā)紺為本病的重要特征之一。

(2)肺部體征:肺部早期體征較少,中晚期可聽到干性或濕性啰音,如出現(xiàn)呼吸困難,吸氣時肋間及鎖骨上窩下陷。

(3)心率:常>100次/分。

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