門靜脈高壓癥的病理生理與發(fā)病機(jī)制是什么？為了幫助外科主治考生了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下：

1.病理生理

（1）肝前型：肝外門靜脈血栓形成、先天性畸形和外在壓迫；

（2）肝內(nèi)型：

竇前型：血吸蟲病。

竇后型：我國(guó)常見：肝炎后肝硬化。

竇型。

（3）肝后型：Budd-Chiari綜合征、嚴(yán)重右心功能衰竭和縮窄性心包炎。

2.發(fā)病機(jī)制

（1）脾大、脾功能亢進(jìn)：

先出現(xiàn)充血性脾大；

后有脾功能亢進(jìn)表現(xiàn)，最常見白細(xì)胞和血小板減少。

（2）交通支擴(kuò)張：門靜脈的交通支"4"。

1）食管下段、胃底靜脈曲張：最具臨床意義。

2）臍周和腹壁靜脈迂曲：以臍為中心向上腹及下腹延伸，臍周出現(xiàn)異常明顯曲張者，外觀呈水母頭狀。

3）直腸上、下靜脈叢擴(kuò)張：引起繼發(fā)性痔。

4）腹膜后：小靜脈可明顯擴(kuò)張、充血。

（3）腹水。

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