腹膜炎-2020年外科主治醫(yī)師考點(diǎn)小結(jié)

2020-05-12 09:20 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

腹膜炎是外科主治醫(yī)師考試會(huì)涉及的內(nèi)容，為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下：

病因：絕大多數(shù)為繼發(fā)性。

腹膜炎	病因	致病菌
繼發(fā)性腹膜炎最常見	·空腔臟器穿孔（闌尾炎最常見，潰瘍病其次） ·外傷引起的腹壁或內(nèi)臟破裂	大腸桿菌最多見，此外還有克雷伯桿菌、變形桿菌、糞鏈球菌、產(chǎn)氣桿菌、綠膿桿菌等
自發(fā)性腹膜炎（補(bǔ)）	·細(xì)菌直接感染腹膜導(dǎo)致（如肝硬化）	溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌或大腸桿菌

穿刺液性質(zhì)（補(bǔ)）

腹腔穿刺物	對(duì)應(yīng)疾病
草綠色透明腹水	結(jié)核
含食物殘?jiān)?/p>	飽食后穿孔
黃/渾/膽汁/無臭	胃十二指腸穿孔
稀薄、膿性，略有臭味	急性闌尾炎穿孔
不凝血	腹腔內(nèi)出血
血性、胰淀粉酶含量高	急性重癥胰腺炎
血性、臭味重	絞窄性腸梗阻

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