頸淋巴結(jié)結(jié)核的病因是什么？頸淋巴結(jié)結(jié)核如何檢查？為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下：

一、頸淋巴結(jié)結(jié)核的病因

致病菌國(guó)內(nèi)主要為人型結(jié)核桿菌。牛型結(jié)核桿菌感染是由于飲用未消毒好的病牛乳所致，我國(guó)少見(jiàn)。本病傳染途徑有二：

1.經(jīng)口腔、鼻咽部等處感染

結(jié)核菌可經(jīng)上呼吸道或隨食物在扁桃體、齲齒等處形成原發(fā)灶，然后通過(guò)其黏膜下豐富的淋巴網(wǎng)感染頸部的淺、深層淋巴結(jié)。一般多發(fā)生在頜下及胸鎖乳突肌的后、前緣或下面。

2.經(jīng)血行、淋巴播散

可由于肺部原發(fā)結(jié)核灶經(jīng)淋巴或血行播散所致；也可由縱隔淋巴結(jié)結(jié)核經(jīng)淋巴管上行感染，此時(shí)主要累及鎖骨上或胸鎖乳突肌下段深部淋巴結(jié)。

二、頸淋巴結(jié)結(jié)核的檢查

1.結(jié)核菌素試驗(yàn)

對(duì)小兒患者診斷有幫助。陽(yáng)性反應(yīng)提示有過(guò)結(jié)核菌感染，或已建立免疫力；強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng)提示體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核病灶。

2.涂片鏡檢

取竇道排出膿液或干酪樣壞死物直接涂片，查找結(jié)核桿菌。

3.組織病理檢查

若診斷有困難時(shí)，可行淋巴結(jié)穿刺或切除1個(gè)或數(shù)個(gè)淋巴結(jié)做病理檢查。

4.X線(xiàn)檢查

X線(xiàn)透視或胸片，可排除肺結(jié)核的可能。

5.淋巴細(xì)胞培養(yǎng)+γ干擾素釋放試驗(yàn)

比PPD皮試更敏感和更特異，不受既往卡介苗注射的干擾，但不能區(qū)分隱性感染或活動(dòng)性結(jié)核。

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