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外科主治醫(yī)師考試要點(diǎn):ASA分類

關(guān)于“外科主治醫(yī)師考試要點(diǎn):ASA分類 ”的內(nèi)容,有很多考生都很關(guān)注,為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:

麻醉前必須診視患者,了解患者的病史、既往史、用藥史及藥敏史。體檢時(shí)了解重要臟器的功能狀態(tài),對(duì)患者耐受手術(shù)和麻醉的狀態(tài)進(jìn)行恰當(dāng)評(píng)估。美國(guó)麻醉醫(yī)師協(xié)會(huì)(ASA)分類有助于評(píng)估病情。

①第一類(ASA I)患者的心、肺、肝、腎和中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能正常,營(yíng)養(yǎng)、發(fā)育良好,麻醉和手術(shù)耐受良好。

②第二類(ASA Ⅱ) 患者的心、肺、肝、腎和中樞神經(jīng)系統(tǒng)雖有輕度病變,但代償健全,對(duì)一般麻醉和手術(shù)的耐受無(wú)大礙。

③第三類(ASA Ⅲ) 患者的心、肺、肝、腎和中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變嚴(yán)重,功能損減,雖在代償范圍內(nèi),但對(duì)實(shí)施麻醉和手術(shù)仍有顧慮,麻醉耐受較差。

④第四類(ASA Ⅳ) 患者的心、肺、肝、腎和中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變嚴(yán)重,功能代償不全,威脅生命安全,實(shí)施麻醉和手術(shù)均有生命危險(xiǎn),麻醉耐受差。

⑤第五類(ASA V) 患者的病情危重,隨時(shí)有死亡的威脅,麻醉和手術(shù)異常危險(xiǎn)。

經(jīng)典例題:

患者男,55歲。臨床診斷為肝癌,擬行肝癌根治術(shù)?,F(xiàn)稍活動(dòng)即感心慌、氣短。既往有20年風(fēng)心病病史,曾發(fā)生心力衰竭2次。X線胸片、彩色多普勒超聲診斷為二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全,中度肺動(dòng)脈高壓?;颊叩腁SA分類

A.Ⅰ類

B.Ⅱ類

C.Ⅲ類

D.Ⅳ類

E.V類

【正確答案】 C

【答案解析】ASA分類:

第三類(ASA Ⅲ) 患者的心、肺、肝、腎和中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變嚴(yán)重,功能損減,雖在代償范圍內(nèi),但對(duì)實(shí)施麻醉和手術(shù)仍有顧慮,麻醉耐受較差。

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