多根多處肋骨骨折是考試中常出現(xiàn)的考點(diǎn)，今天我們帶大家回憶一下其相關(guān)知識點(diǎn)。

問題索引：

1.多根多處肋骨骨折導(dǎo)致呼吸衰竭的主要原因是什么？

2.多根多處肋骨骨折急救的要點(diǎn)是什么？

3.創(chuàng)傷性連枷胸指的是什么？

具體解答：

1.多根多處肋骨骨折導(dǎo)致呼吸衰竭的主要原因是

A.繼發(fā)肺部感染

B.反常呼吸運(yùn)動

C.肺不張

D.縱隔擺動

E.劇痛不敢呼吸

【正確答案】B

【答案解析】如多根多處肋骨骨折，該處胸壁[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]下陷，出現(xiàn)患部反常呼吸運(yùn)動。

2.多根多處肋骨骨折急救要點(diǎn)主要是

A.輸血補(bǔ)液，防止休克

B.控制反常呼吸，保持呼吸道通暢

C.立即行開胸探查術(shù)

D.加壓給氧

E.鎮(zhèn)靜、止痛

【正確答案】B

【答案解析】多根多處肋骨骨折造成的反常呼吸使傷側(cè)肺受到塌陷胸壁的挫傷和壓迫，呼吸時兩側(cè)胸腔壓力不均衡造成縱隔撲動，對呼吸循環(huán)有較大影響，嚴(yán)重時可發(fā)生呼吸循環(huán)，急救的要點(diǎn)是[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]控制反常呼吸，保持呼吸道通暢。

3.創(chuàng)傷性連枷胸是指

A.雙肋骨骨折

B.多根肋骨骨折

C.多處肋骨骨折

D.兩側(cè)胸部多根肋骨骨折

E.多根多處肋骨骨折

【正確答案】E

【答案解析】多根多處肋骨骨折后尤其是前側(cè)胸壁的多根多處肋骨骨折，局部胸壁失去了肋骨的完整支撐而軟化，出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動。如果胸壁軟化范圍較廣泛，在呼吸時兩側(cè)胸腔內(nèi)壓力不平衡，使縱隔左右撲動，引起體內(nèi)缺氧[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]和二氧化碳潴留，并影響靜脈血液回流，嚴(yán)重的可以發(fā)生呼吸和循環(huán)衰竭，這類情況又稱連枷胸。

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)外科主治醫(yī)師：《答疑周刊》2023年第25期

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