問題索引:
一、【問題】伸直型肱骨髁上骨折與屈曲型的區(qū)別?
二、【問題】肱骨髁上骨折與肘關(guān)節(jié)脫位的區(qū)別?
三、【問題】股骨頸骨折的特點(diǎn)?
四、【問題】股骨頸骨折與轉(zhuǎn)子間骨折的區(qū)別?
具體解答:
一、【問題】伸直型肱骨髁上骨折與屈曲型的區(qū)別?
【解答】
二、【問題】肱骨髁上骨折與肘關(guān)節(jié)脫位的區(qū)別?
【解答】
三、【問題】股骨頸骨折的特點(diǎn)?
【解答】
1.中老年人,摔傷史,髖部疼痛,下肢活動受限(多數(shù)不能站立和行走;少數(shù)傷后仍能行走,但數(shù)天后髖部逐漸疼痛加重,甚至不能行走。說明受傷時可能為穩(wěn)定性骨折,以后發(fā)展為不穩(wěn)定性骨折)。
2.患肢出現(xiàn)外旋畸形,一般45°~60°之間。
3.髖部腫脹及瘀斑,有壓痛、下肢軸向叩擊痛。
4.患肢縮短
(1)Bryant三角:在平臥位,由髂前上棘向水平畫垂線,再由大轉(zhuǎn)子與髂前上棘的垂線畫水平線,構(gòu)成Bryant三角。
股骨頸骨折Bryant三角底邊較健側(cè)縮短。
(2)Nelaton線:側(cè)臥并屈髖,由髂前上棘與坐骨結(jié)節(jié)之間畫線,為Nelaton線。
正常:大轉(zhuǎn)子在此線上;股骨頸骨折時股骨大轉(zhuǎn)子上移在Nelaton線之上。
四、【問題】股骨頸骨折與轉(zhuǎn)子間骨折的區(qū)別?
【解答】
外科主治醫(yī)師考試:《答疑周刊》2020年第33期(word版下載)
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