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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)外科主治醫(yī)師:《答疑周刊》2024年第33期

骨與關(guān)節(jié)結(jié)核好發(fā)于兒童與青少年,原發(fā)病灶為肺結(jié)核或消化道結(jié)核,好發(fā)部位是脊柱,其次是膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)與肘關(guān)節(jié)。其相關(guān)考點如下:

問題索引:

1.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核最常見的好發(fā)部位是哪?

2.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核早期X線表現(xiàn)是什么?

3.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核臨床表現(xiàn)是什么?

具體解答:

1.骨關(guān)節(jié)結(jié)核最常見的發(fā)生部位是

A.肌肉最不發(fā)達(dá)的腕關(guān)節(jié)

B.全身滑膜面積最大的膝關(guān)節(jié)

C.負(fù)重最大的踝關(guān)節(jié)

D.脊柱椎體

E.活動最多的髖關(guān)節(jié)

【答案】D

【解析】脊柱結(jié)核占全身關(guān)節(jié)結(jié)核的首位,其中以椎體結(jié)核[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]占大多數(shù),腰椎結(jié)核發(fā)生率最高,胸椎次之。

2.骨關(guān)節(jié)結(jié)核早期X線片表現(xiàn)

A.骨空洞形成

B.層狀骨膜增生

C.邊緣不齊的小死骨

D.骨質(zhì)缺損

E.骨小梁模糊,呈磨砂玻璃狀

【答案】E

【解析】骨關(guān)節(jié)結(jié)核[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]早期X線可見骨小梁模糊,呈磨砂玻璃狀。

3.下列選項中,不屬于骨與關(guān)節(jié)結(jié)核臨床表現(xiàn)的是

A.關(guān)節(jié)病變呈多發(fā)性

B.寒性膿腫

C.低熱、消瘦、盜汗、貧血

D.局部腫痛

E.血沉增快

【答案】A

【解析】起病緩慢,有低熱、乏力、盜汗、消瘦、食欲缺乏[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]及貧血等癥狀。病變部位多為單發(fā)性,少數(shù)為多發(fā)性。

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)外科主治醫(yī)師《答疑周刊》2024年第33期

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