肱骨干下端與肱骨髁交接處的骨折被稱(chēng)為肱骨髁上骨折。肱骨下端較扁薄，后有鷹嘴窩，前有冠狀窩，兩窩之間僅為一層極薄的骨片。兒童時(shí)期，此部位結(jié)構(gòu)最為薄弱，而前關(guān)節(jié)囊及側(cè)副韌帶相對(duì)較堅(jiān)固，故在肘部外傷后易造成骨折，是小兒肘部最常見(jiàn)的損傷。肘關(guān)節(jié)在正常伸直位時(shí)，上臂與前臂縱軸呈10～15外翻的攜帶角，骨折移位可使此角改變而呈肘內(nèi)翻或肘外翻畸形。

臨床類(lèi)型：

1.伸直型：

其中以伸直型最為常見(jiàn)，約占髁上骨折總數(shù)的90％以上。若在伸肘位跌仆，手掌先觸地，因地面反作用力經(jīng)前臂將肱骨下端推向后上方，由上面下的重力將肱骨干推向前方，形成伸直型骨折，并容易合并血管神經(jīng)損傷，骨折線多由前斜行到后上方。醫(yī)學(xué).教育網(wǎng)原創(chuàng)伸直型肱骨髁上骨折向外移位為橈偏型，向內(nèi)移位為尺偏型，以尺偏型多見(jiàn)。

2.屈曲型：

若在屈肘位跌仆，肘后側(cè)先觸地，則引起屈曲型骨折，暴力從肘后側(cè)經(jīng)過(guò)尺骨鷹嘴把肱骨髁由后下方推向前上方，很少并發(fā)血管神經(jīng)損傷。其移位方向與伸直型相反。骨折線多由后下方斜行到前上方，此型較少見(jiàn)。

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