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[內(nèi)科學(含傳染病學)]急性腎炎時,產(chǎn)生水腫的主要始動因素是

原題:
[內(nèi)科學(含傳染病學)]急性腎炎時,產(chǎn)生水腫的主要始動因素是?
選項:
A.毛細血管濾過壓增高
B.毛細血管通透性增高
C.鈉與水的潴留
D.血漿膠體滲透壓降低
E.淋巴液回流受阻
答案:
C
解析:
答復(fù):本題選C。

  急性腎小球腎炎的病理特點決定了其水腫機制。

  腎臟是排泄水、鈉的主要器官。腎性水腫分為兩大類:腎炎性水腫和腎病性水腫。

  腎炎性水腫:由于腎小球濾過率降低,腎小管重吸收功能正常,造成“球-管失衡”和腎小球濾過率下降,因而水、鈉排泄減少。腎炎性水腫時,由于水、鈉潴留,血容量常增多,血壓升高。此外,毛細血管通透性增高可進一步加重水腫。

  腎病性水腫則是由于大量血漿蛋白從尿中丟失,致血漿蛋白水平降低,血漿滲透壓下降,產(chǎn)生水腫。

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