[內(nèi)科學(xué)]男性,58歲,反復(fù)咳嗽、咳痰15年,心悸、氣急3年...

原題:
[內(nèi)科學(xué)]男性,58歲,反復(fù)咳嗽、咳痰15年,心悸、氣急3年。體檢:雙肺叩診呈過清音,呼吸減弱,肺底部有濕啰音,劍突下心尖搏動明顯,該處可聞及3/6級收縮期雜音,肺動脈瓣區(qū)第二音亢進。該例最可能的診斷為?
選項:
A.慢性支氣管炎(慢支)
B.慢支+肺氣腫
C.慢支+肺氣腫+肺心病
D.慢支+風(fēng)濕性心瓣膜病
E.慢支+冠心病
答案:
C
解析:
[考點]慢性肺心病的診斷
[分析]反復(fù)咳嗽、咳痰15年可診為慢支,雙肺叩診呈過清音,呼吸音減弱,肺底部有濕啰音,劍突下心尖搏動明顯,該處可聞及3/6級收縮期雜音,肺動脈瓣區(qū)第二音亢進為肺氣腫、肺心病體征,故選C。
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