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過期妊娠有哪些處理方法?

2019-12-02 14:47 醫(yī)學教育網(wǎng)
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“過期妊娠有哪些處理方法?”相信是準備參加醫(yī)學三基考試的朋友比較關注的事情,為此,醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下

(一)產(chǎn)前處理

凡妊娠確已過期者,如有下列情況之一存在,應立即終止妊娠:1.宮頸已成熟;2.胎兒>4000g;3.每12小時內(nèi)胎動計數(shù)<10或NST(一),CST為陽性或可疑時;4.羊水中有胎糞或羊水過少;5.有其他并發(fā)癥如妊高征等;6.妊娠已達43周。

終止妊娠的方法應根據(jù)宮頸是否成熟以及胎盤功能及胎兒情況而定。宮頸已成熟者可采用人工破膜,破膜時羊水多而清晰,可在嚴密監(jiān)護下經(jīng)陰道分娩,宮頸未成熟者可先靜脈滴注催產(chǎn)素引產(chǎn)。如胎盤功能不良或胎兒有危險者,則不論宮頸是否成熟均應直接行剖宮產(chǎn)。

(二)產(chǎn)時處理

雖然有時胎兒有足夠的儲備力,足以保證產(chǎn)前監(jiān)護試驗正常,但臨產(chǎn)后宮縮應激力的顯著增加,可能超過此儲備力而導致胎兒宮內(nèi)窘迫,甚至死亡。此外,過期妊娠羊水減少,產(chǎn)程中臍帶受壓的機會增加,以及過期妊娠時羊水中胎糞出現(xiàn)和巨大胎兒可能性增加,均是造成產(chǎn)時胎兒死亡的原因,故臨產(chǎn)后應嚴密觀察產(chǎn)程進展和胎心音變化,有條件時采用分娩監(jiān)護儀長期監(jiān)護。如發(fā)現(xiàn)胎心率異常,產(chǎn)程進展緩慢,或羊水混有胎糞時,應即行剖宮產(chǎn)。為避免胎兒缺氧,產(chǎn)程中應充分給氧并靜脈滴注葡萄糖。胎兒娩出前作好一切搶救準備,當胎頭娩出后即應清除鼻腔及鼻咽部粘液和胎糞。過期產(chǎn)兒病率及死亡率高,應加強其護理和治療。

以上是醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理的“過期妊娠有哪些處理方法?”全部內(nèi)容,想了解更多醫(yī)學三基考試知識及內(nèi)容,請點擊醫(yī)學教育網(wǎng)。

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