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心力衰竭按發(fā)病緩急的分類

小編與大家一起跟著大綱來(lái)復(fù)習(xí)!心力衰竭的分類是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理匯總?cè)缦?,希望可以幫助大家?fù)習(xí)掌握。

慢性心力衰竭

(1)左心衰竭

臨床上最常見(jiàn),主要表現(xiàn)為肺循環(huán)靜脈淤血和心排血量降低。

癥狀:呼吸困難、咳嗽、咳痰、咯血、疲勞、發(fā)力、頭暈、心悸、少尿及腎功能損害

體征:兩肺底聞及濕性啰音,隨病情加重可遍及全肺;心臟擴(kuò)大,心率增快,心尖區(qū)可聞及舒張期奔馬律,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)。

(2)右心衰竭

單純右心衰竭較少見(jiàn),主要表現(xiàn)為體循環(huán)靜脈淤血。

癥狀:胃腸道及肝淤血、呼吸困難

體征:水腫,是右心衰的典型體征,首先發(fā)生在身體下垂部位;頸靜脈征;肝大和壓痛;心臟體征:右心室和(或)右心房肥大 可聞及右室舒張期奔馬律

(3)全心衰竭

同時(shí)具有左右心衰的臨床表現(xiàn)。

急性心力衰竭

急性左心衰主要表現(xiàn)為突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難,呼吸頻率達(dá)30~40次/分,端坐呼吸,面色灰白、發(fā)紺、極度煩躁、大汗淋漓,同時(shí)可頻發(fā)咳嗽,咳出大量白色或粉紅色泡沫樣痰。極重者可因腦部缺氧而致神志模糊。

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