【正保醫(yī)學(xué)題庫(kù)】全新升級(jí)!學(xué)習(xí)做題新體驗(yàn)!
您的位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 全科主治醫(yī)師考試 > 輔導(dǎo)精華 > 正文

間質(zhì)性肺病的分子-全科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)資料

全科主治醫(yī)師考試中的科目繁多,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了考試中的部分內(nèi)容,希望對(duì)參加考試的考生有所幫助。

具有意義的基因位點(diǎn)包括:II級(jí),與抗原呈遞相關(guān)的基因,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的多態(tài)性。

目前彌漫性肺疾病有許多種,某些疾病的病因已經(jīng)明確,但是大多數(shù)疾病的病因尚不明確,人們逐漸認(rèn)識(shí)到,那些能夠明確帶來(lái)彌漫性肺疾病的致病因素,只能影響一小部分人群,表明遺傳性誘發(fā)因素也起著重要的作用。目前研究表明,這種遺傳性誘發(fā)因素作用的形式不是單一的,而是相互作用,紛繁復(fù)雜,很可能影響到許多顯形遺傳位點(diǎn)的功能,目前研究遺傳性誘發(fā)因素的方法有兩種:確定帶有家族發(fā)病傾向的個(gè)人的基因型,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)收集整理或應(yīng)用病例參照方法,將已經(jīng)明確的基因作為參照,而這種基因恰好是一個(gè)關(guān)鍵的發(fā)病因素。

大多數(shù)彌漫性肺疾病很少會(huì)影響到家庭,因此基因參照法便成為主要的研究手段,應(yīng)用這種方法,我們已經(jīng)明確了許多能夠參與硬化癥和致纖維化性肺泡炎發(fā)病的基因位點(diǎn),而這兩種疾病是系統(tǒng)性硬化癥中的常見病,在硬化癥發(fā)病中具有意義的基因位點(diǎn)包括:

1. II級(jí) MHC 基因,尤其是HLA-DR 和DP等位基因。

2. 與抗原呈遞相關(guān)的基因,最著名的是TAP.

3. 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的多態(tài)性。在系統(tǒng)性硬化癥中,決定其臨床表型的主要因素是抗拓?fù)洚悩?gòu)酶自身抗體,Scl70與內(nèi)部器官尤其是肺纖維化有關(guān),抗著絲點(diǎn)抗體與血管性疾病有關(guān),抗核糖體蛋白抗體與腎病有關(guān),多發(fā)性肌炎抗拓?fù)洚悩?gòu)酶抗體(PM/Scl)與硬化癥/多發(fā)性肌炎重疊綜合征有關(guān)。近來(lái)的研究表明,HLA-DR與Scl70 顯著相關(guān),表明自身抗體,以及臨床表型受到遺傳學(xué)因素的調(diào)節(jié),迄今為止,與隱源性致纖維化性肺泡炎相關(guān)的基因就是白細(xì)胞介素-1受體激動(dòng)劑基因家族中的一個(gè)成分。在缺乏大規(guī)模家族性隊(duì)伍的情況下,未來(lái)的研究將需要更廣泛的合作。

衛(wèi)生資格考試公眾號(hào)

編輯推薦
免費(fèi)資料
全科主治醫(yī)師資料領(lǐng)取

免費(fèi)領(lǐng)取

網(wǎng)校內(nèi)部資料包

立即領(lǐng)取
考試輔導(dǎo)
回到頂部
折疊