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全科主治醫(yī)師考試:《答疑周刊》2022年第7期

【加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)】

1.預(yù)防并發(fā)癥和傷殘工作屬于

A.第一級(jí)預(yù)防

B.第二級(jí)預(yù)防

C.第三級(jí)預(yù)防

D.第四級(jí)預(yù)防

E.綜合預(yù)防

【正確答案】C

【答案解析】三級(jí)預(yù)防策略:根據(jù)疾病發(fā)生發(fā)展過(guò)程以及健康決定因素的特點(diǎn),把預(yù)防策略按等級(jí)分類(lèi),稱(chēng)為三級(jí)預(yù)防策略。①第一級(jí)預(yù)防:是針對(duì)病因所采取的預(yù)防措施。它既包括針對(duì)健康個(gè)體的措施,也包括針對(duì)整個(gè)公眾的社會(huì)措施。在第一級(jí)預(yù)防中,如果在疾病的因子還沒(méi)有進(jìn)入環(huán)境之前就采取預(yù)防性措施,則稱(chēng)為根本性預(yù)防。②第二級(jí)預(yù)防:在疾病的臨床前期做好早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療的“三早”預(yù)防工作,以控制疾病的發(fā)展和惡化。對(duì)于傳染病,除了“三早”,尚需做到疫情早報(bào)告及患者早隔離,即“五早”。③第三級(jí)預(yù)防:對(duì)已患某些病者,采取及時(shí)的、有效的治療和康復(fù)措施,使患者盡量恢復(fù)生活和勞動(dòng)能力,能參加社會(huì)活動(dòng)并延長(zhǎng)壽命。三級(jí)預(yù)防措施的落實(shí),可根據(jù)干預(yù)對(duì)象是群體或個(gè)體,分為社區(qū)預(yù)防服務(wù)和臨床預(yù)防服務(wù)。社區(qū)預(yù)防服務(wù)是以社區(qū)為范圍,以群體為對(duì)象開(kāi)展的預(yù)防工作。臨床預(yù)防服務(wù)是在臨床場(chǎng)所,以個(gè)體為對(duì)象實(shí)施個(gè)體的預(yù)防干預(yù)措施?!踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

2.以下各項(xiàng)中不適合采取第一級(jí)預(yù)防的是

A.職業(yè)病

B.心血管疾病

C.病因不明,難以覺(jué)察預(yù)料的病

D.腦卒中

E.糖尿病

【正確答案】C

【答案解析】第一級(jí)預(yù)防:病因預(yù)防,是在無(wú)病期針對(duì)病因或致病因素所采取的預(yù)防措施,主要是消除或減少控制各種危害健康的因素,并采取增進(jìn)健康的各種措施,以防止健康人群發(fā)病。如針對(duì)病因明確的傳染病(預(yù)防接種)、職業(yè)?。ǜ纳苿趧?dòng)環(huán)境)和某些地方?。ㄊ雏}加碘預(yù)防碘缺乏?。┑?。【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

3.面對(duì)一系列社區(qū)健康問(wèn)題,以下哪項(xiàng)不是確定優(yōu)先解決問(wèn)題的原則

A.問(wèn)題的普遍性

B.問(wèn)題的嚴(yán)重性

C.符合成本效益

D.解決的可行性

E.問(wèn)題的綜合性

【正確答案】E

【答案解析】確定優(yōu)先解決問(wèn)題的原則包括:?jiǎn)栴}的重要性(影響范圍的大小),嚴(yán)重性(最危險(xiǎn)的),群眾關(guān)注程度,問(wèn)題的常見(jiàn)性、發(fā)生頻率、頻率是否隨時(shí)間有上升趨勢(shì)(時(shí)間趨勢(shì)),可防治性(對(duì)干預(yù)的敏感程度)社會(huì)、經(jīng)濟(jì)影響,可行性(技術(shù)、經(jīng)濟(jì)、人力、物質(zhì)資源)?!踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

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