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造血系統(tǒng)疾病診斷及治療原則

  造血系統(tǒng)疾病的診斷依據(jù)來自于詳細(xì)的病史詢問和體格檢查及實驗室檢查,最后明確診斷主要依靠實驗室檢查。病因診斷是某些血液病最重要的診斷,如缺鐵性貧血,只有作出病因診斷才能徹底治愈。造血系統(tǒng)疾病的治療原則包括病因治療和保持血液成分及功能的治療。

  一、診斷

  1.病史詢問和體格檢查。

  2.實驗室檢查。

  二、治療原則

  1.去除病因

  2.保持正常血液成分及其功能

 。1)補(bǔ)充造血原料:如鐵劑、葉酸和維生素B12等。

 。2)刺激造血:如慢性再生障礙性貧血使用雄激素,使用紅細(xì)胞生成素(EPO)治療腎性貧血,使用粒系集落刺激因子(G-CSF)和血小板生成素(TPO)促進(jìn)化療或放療后白細(xì)胞和血小板減少的恢復(fù)等。

 。3)去除異常血液成分和抑制異常功能:①化療或放療:適于白血病,淋巴瘤和多發(fā)性骨髓瘤等;②誘導(dǎo)分化:使用維A酸和三氧化二砷誘導(dǎo)分化治療急性早幼粒細(xì)胞白血病;③治療性血液成分單采:選擇性地去除血液中的某一成分,可用于治療骨髓增殖性疾病和白血;④免疫抑制:如使用糖皮質(zhì)激素、環(huán)孢素等治療自身免疫性溶血性貧血、特發(fā)性血小板減少性紫癜;⑤抗凝和溶栓治療:如使用肝素、抗血小板聚集藥和溶栓藥治療血栓性疾病等。

  (4)造血干細(xì)胞移植:這是一種可能根治血液惡性腫瘤的最主要治療方法。

距筆試考試還有

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