胎兒娩出后,一般在10~30分鐘內(nèi),胎盤也隨之娩出,分娩到此結(jié)束,此即第三產(chǎn)程,亦即胎盤娩出期。胎兒娩出后,產(chǎn)婦均有一種輕松感,但此時(shí)產(chǎn)婦最為急切的愿望是能聽到嬰兒的第一聲啼哭,并且非常想知道胎兒的性別。助產(chǎn)士要細(xì)心觀察胎兒性別對(duì)產(chǎn)婦情緒波動(dòng)的影響,過度興奮和過度悲傷都有可能影響子宮收縮能力,子宮收縮乏力可能導(dǎo)致胎盤娩出困難、產(chǎn)后大出血和產(chǎn)褥感染。
在此階段護(hù)理人員應(yīng)做的護(hù)理干預(yù)是:胎兒娩出后立即告知產(chǎn)婦嬰兒已安全降生,并用贊美和夸獎(jiǎng)的語言詳細(xì)描述嬰兒的頭發(fā)、皮膚、身長和相貌等情況,充分調(diào)動(dòng)起產(chǎn)婦的自豪與滿足感。此刻,產(chǎn)婦迫切想與自己的寶寶見面,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)再次安撫勸告產(chǎn)婦耐心等待片刻;等到胎盤娩出,子宮收縮良好時(shí)再行告知胎兒的性別,避免產(chǎn)婦情緒波動(dòng)而出現(xiàn)產(chǎn)后大出血。如若遇到新生兒窒息,需要搶救時(shí),醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理應(yīng)及時(shí)給產(chǎn)婦做好解釋工作,減少其焦慮。護(hù)理人員還應(yīng)做好家屬的思想工作,共同幫助產(chǎn)婦消除顧慮,安心休養(yǎng)。最后,讓嬰兒與母親皮膚接觸,吸吮雙側(cè)乳房,告訴產(chǎn)婦喂奶方法和大力宣傳母乳喂養(yǎng)的好處,讓產(chǎn)婦了解母乳喂養(yǎng)對(duì)新生兒生長發(fā)育的重要性,多給她們鼓勵(lì)與支持,并盡早地向乳母講解早期母乳喂養(yǎng)的一些常見問題,消除她們的緊張心理,力求母乳喂養(yǎng)取得成功有一良好的開端。然后送產(chǎn)婦回病房。