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老人消化道出血的護(hù)理方法

  在原有基礎(chǔ)治療及護(hù)理的基礎(chǔ)上,近10年來(lái)纖維內(nèi)鏡技術(shù)已成為診斷治療上消化道出血的常用手段。護(hù)理上術(shù)前應(yīng)給予病人安慰,插管前10min肌注安定10mg,皮下注射阿托品1mg,對(duì)大出血者可先行氣囊壓迫6~8h等。術(shù)后應(yīng)密切觀察有無(wú)活動(dòng)性出血,注意生命體征、糞便顏色,了解有無(wú)胸痛、呼吸困難等。潰瘍病合并出血者,術(shù)后按潰瘍病飲食要求進(jìn)食;食管靜脈注射硬化劑治療后6h無(wú)出血者可進(jìn)冷流質(zhì)食,2天后逐漸增加流質(zhì)濃度,在8~10天過(guò)渡到軟食。

  放射介入止血治療是在影像學(xué)方法引導(dǎo)下經(jīng)插管向局部病變血管注入止血藥物(灌注法)或栓塞物質(zhì)(栓塞法),而達(dá)到止血的治療方法。護(hù)士應(yīng)做好病人的術(shù)前護(hù)理,如備皮、碘試敏、心理護(hù)理等,備好急救藥品器材。術(shù)后患者應(yīng)絕對(duì)臥床24h,穿刺點(diǎn)以砂袋壓迫,穿刺的肢體伸平,24h內(nèi)病人咳嗽、大小便、嘔吐時(shí)需用手按壓穿刺點(diǎn),若出現(xiàn)出血,應(yīng)立即用大拇指在穿刺點(diǎn)上方1cm處用力壓迫;醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理嚴(yán)密觀察生命體征、腹部情況及穿刺側(cè)肢體遠(yuǎn)端的血液循環(huán)情況;對(duì)短期留管給藥病人,要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程,保持導(dǎo)管通暢。

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