女性由于分娩，年齡的增加以及絕經(jīng)，盆底支持結(jié)構(gòu)會發(fā)生損傷及功能障礙，因而發(fā)生盆腔器官的脫垂。隨著生活質(zhì)量的提高以及醫(yī)學(xué)的發(fā)展越來越多的老年人已意識到盆底損傷和功能退化所引起的盆底功能障礙這個疾病已嚴(yán)重影響到老年人的身心健康和日常生活。

　　一、術(shù)前護(hù)理

　?。ㄒ唬┬睦碜o(hù)理

　　由于盆底器官脫出這個疾病是常年慢性形成，且病人由于部位特殊難以啟齒，因此病程長，病人很多已形成長期精神壓抑，再加上對這種新技術(shù)不太了解害怕手術(shù)并發(fā)癥，以及治療費用的高昂，因此心理護(hù)理尤為重要，護(hù)士應(yīng)多于病人談心，讓病人了解手術(shù)的大概過程，麻醉方式，消除顧慮，讓患者明白負(fù)性情緒可加重心血管負(fù)擔(dān)致原有疾患加重、降低免疫功能而不利于手術(shù)；教會患者有意識地使用放松術(shù)；保證睡眠質(zhì)量。

　?。ǘ╋嬍匙o(hù)理及腸道準(zhǔn)備

　　術(shù)前2天進(jìn)無渣飲食，術(shù)前一日洗腸粉10克加入3000毫升溫開水口服，術(shù)前日晚0.1%溫肥皂水清潔灌腸。

　　（三）陰道及會陰準(zhǔn)備

　　術(shù)前5天用1∶5000PP粉坐浴，每日2次，絕經(jīng)患者術(shù)前5天每晚乙烯雌粉軟膏涂擦宮頸、穹隆、陰道粘膜及脫垂部分潰瘍面，未絕經(jīng)患者0.5%碘伏擦洗陰道每日2次，注意將脫垂部位回位，教會患者勁量避免腹壓，穿棉質(zhì)內(nèi)褲，勤換衛(wèi)生護(hù)墊。

　　二、術(shù)后護(hù)理

　?。ㄒ唬┥w征觀察

　　術(shù)后去枕平臥6小時，頭偏向一側(cè)防止嘔吐物窒息，嚴(yán)密監(jiān)測體溫，脈搏，呼吸，血壓，氧飽和度，持續(xù)低流量吸氧6小時。

　?。ǘ?dǎo)尿管的護(hù)理

　　①術(shù)后通常留置導(dǎo)尿管3到5天，應(yīng)保持導(dǎo)尿管固定通暢，觀察尿色尿量，每日更換尿袋。

　　②鼓勵病人多翻身，多下床活動，下床時防止尿袋位置高過膀胱以免尿液倒流引起逆行感染。

　?、廴∧蚬芎蠖酱俨∪硕囡嬎缃庑”?，若出現(xiàn)輕度尿路刺激征囑患者精神放松。

　　④對再次留置導(dǎo)尿管者應(yīng)嚴(yán)格無菌操作，每2小時夾畢尿管一次，鍛煉膀胱功能，必要時行膀胱沖洗。

　　（三）會陰護(hù)理

　　每日兩次10%潔爾陰擦洗會陰，保持會陰清潔干燥，尤其尿道口及皮膚皺褶處。

　?。ㄋ模╋嬍撑c活動

　　術(shù)后6小時進(jìn)無糖流質(zhì)、肛門恢復(fù)排氣后進(jìn)半流質(zhì)，術(shù)后3天進(jìn)易消化普食。醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理滿足術(shù)后恢復(fù)對各類營養(yǎng)素需求。術(shù)后6小時鼓勵活動四肢，特別是下肢主動伸曲，防止下肢靜脈曲張，術(shù)后48小時鼓勵下床輕微活動。

　　三、并發(fā)癥的防治及護(hù)理

　?。ㄒ唬┌螂讚p傷

　　嚴(yán)密觀察尿液性狀，一旦發(fā)現(xiàn)肉眼血尿應(yīng)延長開放尿管時間，使膀胱得到充分休息而自愈。

　?。ǘ┫轮铎o脈血栓形成

　　由于采取膀胱截石體位，下肢血循環(huán)易受影響，加上中老年婦女常伴有高血壓，高血脂等并發(fā)癥，因此要嚴(yán)密觀察下肢活動狀態(tài)，有無下肢腫脹及感覺障礙。