招生方案
APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載
手機(jī)網(wǎng)
護(hù)士資格手機(jī)網(wǎng)欄目

手機(jī)網(wǎng)二維碼

微 信
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號

官方微信med66_weisheng

搜索|

宮外孕手術(shù)患者術(shù)前的心理護(hù)理與干預(yù)措施

  1.針對不同患者做好個(gè)性化心理護(hù)理

  人對外界刺激強(qiáng)度、造成后果的嚴(yán)重程度以及個(gè)人的應(yīng)付能力的評估,都受到個(gè)性的影響,因而我們針對患者的社會角色、性格、文化素質(zhì)等特點(diǎn)進(jìn)行術(shù)前的心理護(hù)理干預(yù)。在調(diào)查中顯示,已婚已育組宮外孕手術(shù)患者術(shù)前心態(tài)相對較為平靜,部分焦慮趨向于害怕手術(shù)疼痛,這與她們對生育的愿望已沒那么強(qiáng)烈有關(guān),對這部分患者術(shù)前應(yīng)主要向患者講明手術(shù)的必要性和安全性,對患者加強(qiáng)心理支持,介紹術(shù)前后注意事項(xiàng),增加患者的安全感,使其有充分的心理準(zhǔn)備,能主動(dòng)地配合治療接受手術(shù)。對已婚未育組患者,則重點(diǎn)向患者講明手術(shù)的重要性,多介紹成功病例,說明術(shù)后一般都有再懷孕的希望,使患者減少顧慮,樹立信心。醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理對未婚未育宮外孕患者,接診護(hù)士應(yīng)尊重患者的人格,避免語言的不良刺激,并為患者保守秘密。對病史提供不確切的患者應(yīng)使其消除害羞、恐懼心理,啟發(fā)其提供真實(shí)病史,如婚史、性交史、停經(jīng)史等,以便為診斷提供準(zhǔn)確依據(jù)。對病情危急出現(xiàn)失血性休克患者,應(yīng)迅速配合醫(yī)師進(jìn)行各項(xiàng)搶救處理,做好術(shù)前準(zhǔn)備,并同時(shí)安慰患者,使患者有安全感。

  2.進(jìn)行針對性健康教育,提高患者對疾病的認(rèn)知程度

  調(diào)查中有78%的患者對本病缺乏了解,僅22%患者知道什么是宮外孕,但對病因卻不很明白,有些甚至連自己懷孕了也不知道,所以導(dǎo)致大部分患者未能及時(shí)就診,延誤病情,失去最佳保守治療的機(jī)會。入院后也因?yàn)閷膊〉恼J(rèn)識不足,患者或家屬對手術(shù)猶豫不決而延誤治療時(shí)機(jī)。因此在手術(shù)前,應(yīng)及時(shí)了解患者心理動(dòng)態(tài)及其對手術(shù)的各種顧慮,針對性地做好有關(guān)知識的健康教育,對患者的提問詳細(xì)解釋,且注意語言的表達(dá),內(nèi)容盡量通俗易懂,使患者易于理解,必要時(shí)可把手術(shù)的方式、過程、時(shí)間等告知患者,使其在思想上有一個(gè)充分的準(zhǔn)備過程,以最佳心態(tài)接受手術(shù)。如1例20歲患者,未婚,急腹癥入院,在門診就診時(shí)患者隱瞞了病史,醫(yī)生以腹痛查收入外科,經(jīng)進(jìn)一步檢查及婦科醫(yī)師會診診斷為異位妊娠轉(zhuǎn)入婦科,動(dòng)員手術(shù),但患者一直不相信自己是宮外孕,不予配合,此時(shí)認(rèn)真地向患者解釋宮外孕的發(fā)生及病情發(fā)展變化過程,說明疾病的嚴(yán)重性,并將檢查結(jié)果及穿刺抽出的不凝血液告知患者及家屬,同時(shí)介紹手術(shù)醫(yī)生都是有經(jīng)驗(yàn)的,讓患者放心,手術(shù)時(shí)盡可能為其保留生育能力,術(shù)后還會經(jīng)病理檢查進(jìn)一步診斷證實(shí)。經(jīng)一系列心理疏導(dǎo),患者及家屬最終同意手術(shù)。

  3.實(shí)行人性化護(hù)理,為患者提供更多的心理支持

  異位妊娠是婦產(chǎn)科的常見疾病,近10多年來,與生殖器感染一樣呈逐步上升趨勢,嚴(yán)重威脅婦女的身心健康,甚至危及生命。女性因其生理、心理的特殊性,成為社會群體中脆弱的人群,因此應(yīng)給予更多的關(guān)心。在調(diào)查中有92%的患者對術(shù)前心理護(hù)理有需求,所以在護(hù)理時(shí)要考慮患者所面臨的心理挫折及理解患者出現(xiàn)的不良心理反應(yīng),盡量滿足其心理需求,保持自尊,并通過交談讓患者把引起焦慮、恐懼的原因表達(dá)出來,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理協(xié)助其進(jìn)行分析,有針對性地進(jìn)行心理疏導(dǎo),從而增強(qiáng)護(hù)患間的信任。在婦查、穿刺等檢查治療時(shí),要注意遮擋患者,操作輕柔,耐心地告知病情,體現(xiàn)人文關(guān)懷。對未婚先孕患者,要尊重她們的隱私,做到對她們不歧視、不冷淡,給予同情與關(guān)注,同時(shí)做好患者家屬的思想工作,了解家屬的想法,對待個(gè)別有反常心態(tài)的家屬要做好溝通,以獲得更多的支持。另外還可通過讓同室正在康復(fù)或已康復(fù)的病友現(xiàn)身說法,增強(qiáng)患者對手術(shù)及手術(shù)醫(yī)生的信任,在病房內(nèi)營造一種積極的氛圍,讓患者以最佳心態(tài)接受手術(shù)。

護(hù)考公眾號

折疊