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野外毒蛇咬傷急救護理

2009-09-23 09:34 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  野外被毒蛇咬傷如果處理不及時,毒性將迅速擴散危及生命。所以野外毒蛇咬傷急救護理是至關重要的。

  毒蛇咬傷主要有三方面的表現(xiàn)

  神經(jīng)毒:侵犯神經(jīng)系統(tǒng)為主,局部反應較少,會出現(xiàn)脈弱,流汗,惡心,嘔吐,視覺模糊,昏迷等全身癥狀。

  血液毒:侵犯血液系統(tǒng)為主,局部反應快而強烈,一般在被咬后三十分鐘內(nèi),局部開使出現(xiàn)劇痛,腫脹,發(fā)黑,出血等現(xiàn)象。時間較久之后,還可能出現(xiàn)水泡,膿包,全身會有皮下出血,血尿,咳血,流鼻血,發(fā)燒等癥狀。

  混合毒:同時兼具上述兩種癥狀。

  處理措施

  1.保持冷靜

  千萬不可以緊張亂跑奔走求救,這樣會加速毒液散布。盡可能辨識咬人的蛇有何特征,不可讓傷者使用酒、濃茶、咖啡等興奮性飲料。

  2.立即縛扎

  用止血帶縛于傷口近心端上五至十公分處,如無止血帶可用毛巾,手帕或撕下的布條代替。扎敷時不可太緊,應可通過一指,其程度應以能阻止靜脈和淋巴回流不妨礙動脈流通為原則(和止血帶止血法阻止動脈回流不同),每兩小時放松一次即可(每次放松一分鐘)。而以前的觀念認為15至30分鐘中要放松30秒至1分鐘,臨床視實際狀況而定,如果傷處腫脹迅速擴大,要檢查是否綁得太緊,綁的時間應縮短,放松時間應增多,以免組織壞死。

  3.沖洗切開傷口,適當吸吮

  在將傷口切開之前必須先以生理食鹽水,蒸餾水,必要時亦可用清水清洗傷口。在將傷口以消毒刀片切開成十字型,以吸吮器醫(yī)學教育`網(wǎng)搜集整理將毒血吸出,施救者宜避免直接以口吸出毒液,若口腔內(nèi)有傷口可能引起中毒。蛇藥片(如南通季德勝蛇藥片)口服,或將蛇藥片用清水溶成糊狀涂在創(chuàng)口四周。

  4.立即送醫(yī)

  除非肯定是無毒蛇咬傷,否則還是應視作毒蛇咬傷,并送至有血清的醫(yī)療單位(山區(qū)衛(wèi)生所或縣醫(yī)院)接受進一步治療。

  預防

  1.進入有蛇區(qū)應著厚靴及厚帆布綁腿。

  2.夜行應持手電筒照明,并持竹竿在前方左右撥草將蛇趕走。

  3.野外露營時應將附近之長草,泥洞,石穴清除,以防蛇類躲藏。

  4.平時應熟悉各種蛇類之特征及毒蛇咬傷急救法。

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