兒童在乳牙萌出及替換過程中可能會出現(xiàn)一些問題，比較常見的是乳牙早失，乳牙滯留，以及乳尖牙磨耗不足等。一些家長認為乳牙是遲早要掉的，所以對這些問題往往不夠重視。其實不然，如果這些問題不能得到及時的的處理，將有可能影響恒牙的正常萌出，造成牙齒畸形。

　　在正常情況下，上牙弓的恒牙萌出次序依次為第一磨牙（六齡齒）、中切牙、側(cè)切牙、第一雙尖牙、第二雙尖牙、尖牙（虎牙）、第二磨牙；下牙弓的萌出次序為第一磨牙、中切牙、側(cè)切牙、尖牙，第一雙尖牙、第二雙尖牙、第二磨牙。乳牙的替換次序與恒牙萌出次序相同，因此在正常替牙過程中的兒童應該是乳牙脫落后很快長出相應的恒牙。如果由于種種醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理原因（比較常見的原因是齲齒），致使乳牙在正常替換前過早脫落，我們稱之為乳牙早失。在這種情況下繼替恒牙還沒有發(fā)育到可以萌出，因此缺牙間隙往往會被臨近的牙齒占據(jù)，最終導致繼替恒牙錯位萌出或埋伏阻生。如乳尖牙早失往往會導致恒尖牙唇向異位萌出，形成牙列擁擠畸形，也就是俗稱的“虎牙”。

　　相反，當乳牙在正常替換期后仍殘留在口腔內(nèi)不脫落，也會導致繼替恒牙錯位萌出或埋伏阻生形成咬合紊亂。這種情況稱為乳牙滯留。常見于因齲齒繼發(fā)牙根炎癥而導致的牙根吸收障礙或骨粘連。

　　乳尖牙磨耗不足是指由于功能性磨耗不足，致使乳尖牙明顯高出咬合平面，當上下牙弓咬合時，上下乳尖牙可能因為過早接觸而引起疼痛。為避免疼痛刺激，患兒常使下頜向前或偏方移動，日久可形成前牙兜齒或下頜姿勢性前凸。

　　為避免由于替牙異常而導致的牙齒畸形，建議家長在兒童替牙過程中給予關(guān)注，最好能定期去看牙醫(yī)，及早發(fā)現(xiàn)問題。早期預防性治療往往可以收到事半功倍的效果。