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針灸意外:小腦及延髓損傷的操作原因

2010-06-28 20:24 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  一、針刺過深:啞門、風府穴,刺得太淺難以得氣,刺得太深,易發(fā)生危險。經(jīng)尸檢和活體測量證明,此二穴,凡針刺深度在1寸同身寸之內(nèi),一般不會損及中樞;可能發(fā)生危險的深度是1.5寸同身寸,危險深度約相于2同身寸。如一女性患者,在工廠衛(wèi)生所接受針灸治療。因針刺入啞門、風府諸穴過深,病人突然由頭傾坐位呈強直性抽搐而直立,隨之意識喪失,呼吸困難,20min后急診送來我院。在急診室檢查:呼吸心跳已停止。隨即行人工呼吸、氣管內(nèi)插管、體外心臟擠壓,搶救2h無效死亡。死后腰椎穿刺:血性腦脊液,含紅細胞20萬/mm3.

  二、方向錯誤:如直刺針尖稍指向上方刺入風府穴,可從枕骨大孔邊緣進入顱腔;啞門,向后正中線脊柱直刺,亦可從第一、二頸椎之間,刺入椎管。采用此種針刺方向,均可能傷及延髓或小腦。如向?qū)?cè)外眼角方向進針風府穴。亦可能進入枕骨大孔,損傷腦組織。

  三、手法過重:上述穴位,在針刺過深的情況下,為了尋求更好的得氣感,大幅度提插捻轉(zhuǎn),會醫(yī)學教.育網(wǎng)搜集整理造成或加重損傷。

  四、穴位注射不當:包括注射針頭過粗、針刺過深以及藥濃度過大、刺激性過強可酸堿度不當?shù)取?/p>

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