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抗病毒藥概述

  病毒:DNA病毒、RNA病毒、DNA與RNA逆轉(zhuǎn)錄病毒。

  由核酸、蛋白質(zhì)構(gòu)成,進(jìn)入宿主細(xì)胞,增殖、復(fù)制、釋放。

  理想的抗病毒藥應(yīng)對(duì)病毒有選擇性殺傷作用而對(duì)機(jī)體無害,在臨床上安全有效的抗病毒藥為數(shù)極少,遠(yuǎn)不能滿足患者的需要。

  目前對(duì)病毒感染的治療包括:

  應(yīng)用抑制病毒復(fù)制的抗病毒藥的化學(xué)療法;

  應(yīng)用干擾素的生物治療;

  增強(qiáng)機(jī)體免疫功能或免疫調(diào)節(jié)藥的免疫治療。

  阿昔洛韋

  阿昔洛韋又名無環(huán)鳥苷。

  具有廣譜抗皰疹病毒活性,對(duì)Ⅰ、Ⅱ型單純皰疹病毒(HCV)有效,并為其首選治療藥物,其次對(duì)帶狀皰疹病毒(HZV)療效亦佳。

  此外,對(duì)EB病毒、巨細(xì)胞病毒(CMV)體外實(shí)驗(yàn)證實(shí)也有效。

  臨床廣泛用于治療皰疹性角膜炎、皰疹性口炎、生殖器皰疹,全身帶狀皰疹及皰疹性腦炎。

  與免疫調(diào)節(jié)劑(α-干擾素)聯(lián)合應(yīng)用治療乙型肝炎有效。

  與齊多夫定合用治療AIDS可使患者癥狀有明顯改善。

  利巴韋林

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  利巴韋林(病毒唑)具有廣譜抗病毒活性,抑制多種RNA、DNA病毒的復(fù)制。

  對(duì)多種DNA和RNA病毒都有抑制作用。

  抗RNA病毒作用較強(qiáng),對(duì)甲、乙型流感病毒最敏感,對(duì)副流感病毒、呼吸道合胞病毒、沙粒病毒、副粘液病毒、麻疹病毒、甲型肝炎病毒、乙型腦炎病毒、流行性出血熱病毒、腺病毒等多種病毒也有抑制作用。

  對(duì)DNA病毒敏感性較差。

 ?。ǘ┡R床應(yīng)用

  可用于嬰幼兒合胞病毒性肺炎,甲、乙型流感、副流感病毒、小兒腺病毒性肺炎,流行性出血熱,甲型及丙型肝炎,皮膚單皰病毒感染、麻疹及上呼醫(yī)學(xué)/教育網(wǎng)原創(chuàng)吸道病毒感染,流行性結(jié)膜炎,呼吸道病毒引起的鼻炎,咽峽炎,帶狀皰疹和生殖器皰疹,與α-干擾素合用治療丙型肝炎。

  (三)不良反應(yīng)

  口服或靜脈給藥時(shí)可出現(xiàn)食欲減退,胃部不適,輕度腹瀉和便秘等胃腸道反應(yīng);偶見皮疹、眩暈,頭痛和血清膽紅素增加等,停藥后可自行消失。

  大劑量或長(zhǎng)期用藥可引起貧血、網(wǎng)織細(xì)胞增多和白細(xì)胞減少。

  吸入給藥有時(shí)會(huì)損傷肺功能。

  有致畸作用,孕婦禁用。

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