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醫(yī)患交往中存在的問題

  (一)醫(yī)患交往時的心理狀態(tài)

  一個人在一段時間內(nèi)的心理或情緒狀態(tài),會影響他與人的交往。心理應(yīng)激,作為一種心理上的緊張狀態(tài),是影響醫(yī)患交往最常見的因素之一。在醫(yī)療活動中,醫(yī)患雙方都會經(jīng)常地處于心理應(yīng)激的影響下。對于醫(yī)生來說,不僅需要對患者做出正確的診斷與治療,而且要幫助解決某些心理、社會問題。當(dāng)醫(yī)生認(rèn)為自己的能力不足以滿足上述的需要時,就會對自己的患者的處理感到憂慮,或擔(dān)心自己不受患者歡迎,從而造成心理應(yīng)激和危及醫(yī)患關(guān)系的心理反應(yīng)。

  (二)醫(yī)患間的沖突

  沖突發(fā)生于有兩個競爭目標(biāo)出現(xiàn)之時。按理說,在醫(yī)療情景中醫(yī)患雙方具有共同的目標(biāo)—患者的復(fù)原或康復(fù),不應(yīng)當(dāng)有沖突。但實(shí)際上醫(yī)患間的沖突是十分常見的,并成為損害交往和關(guān)系的重要因素之一。醫(yī)患間沖突的原因有兩個。一是醫(yī)患雙方在醫(yī)療事物中地位不相當(dāng)。醫(yī)務(wù)人員,由于其醫(yī)學(xué)專長,加之患者對他們的依賴,當(dāng)他們處于受支配時,就會造成醫(yī)患間的沖突。造成沖突的第二個原因是醫(yī)患雙方對對方的期望不能做出適當(dāng)?shù)姆磻?yīng)。醫(yī)務(wù)人員期望患者不折不扣地履行醫(yī)囑,并直截了當(dāng)?shù)叵蚧颊弑磉_(dá)自己的期望。如果患者沒有照自己的話來做,醫(yī)務(wù)人員就往往公開表示不快或生氣甚至惱怒。

  (三)醫(yī)患間的交往障礙

  在醫(yī)生方面,主要是有的人雖有較高的技術(shù),但缺乏醫(yī)德修養(yǎng),有的人甚至兩者都缺乏。

  他們在診治過程中對患者的病痛缺乏應(yīng)有的同情和責(zé)任感,對患者態(tài)度冷淡、漠不關(guān)心、厭煩甚至鄙視,以權(quán)威、救世主自居。在醫(yī)務(wù)工作中,對患者以是否有“治療價值”或“科研價值”的標(biāo)準(zhǔn)去對待.只注意自己“提高技術(shù)”而不關(guān)心患者的疾苦;對常見病、多發(fā)病不是馬虎地診治,就是一推了之。有些醫(yī)務(wù)人員因受社會上的不良影響,以對方能否給自己帶來某種物質(zhì)利益或獲得某種方便來確定醫(yī)患關(guān)系,導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系的緊張。

  在患者方面,也會出現(xiàn)類似的問題。由于疾病的折磨而變得情緒不穩(wěn),容易激惹,反應(yīng)敏感,對醫(yī)務(wù)人員過分挑剔或態(tài)度冷淡,這些都會成為醫(yī)患關(guān)系中的交往障礙。不過除極個別人以外,大多數(shù)患者是由于患病而帶來的心理變化與異常情緒。只要醫(yī)務(wù)人員能夠了解到患者并非是有意識地作對,只是特殊情況醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理下的特殊反應(yīng),以熱待冷,態(tài)度和藹,耐心細(xì)致地進(jìn)行診治和護(hù)理,滿足患者的心理需求,這些醫(yī)患關(guān)系中的交往障礙是容易克服的。

  在醫(yī)務(wù)人員方面,主要是對患者所說的話即使是與疾病有關(guān),也常常不愿聽完,甚至顯得不耐煩;對于疾病以外的話更是不愿談、不愿聽、不愿問。在患者方面,由于醫(yī)學(xué)基本知識的缺乏,在醫(yī)患交往中往往處于被動的地位,即使與疾病有關(guān)的話,也只是與醫(yī)生進(jìn)行“封閉式”的回答,很少采取討論式的交談,而對于疾病以外的話更是不想說,不好意思去交談。這樣,醫(yī)患雙方交換的信息就受到局限。

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