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產(chǎn)前診斷無法識別先天性心臟病
“我國每年有15萬新發(fā)病先天性心臟病患者。”專家指出,在懷孕期間發(fā)生胎兒死亡的病例中,也有很多是因為胎兒患有先天性心臟病引起。糟糕的是,先天性心臟病很難通過產(chǎn)前診斷篩查出來,只有等到胎兒出生以后才能加以診斷判別。
先天性心臟病是小兒最常見的心血管疾病,主要是在胎兒發(fā)育的前3個月,由于某些原因使胎兒心血管發(fā)育停頓或發(fā)育異常所致。比較公認的原因為孕婦患風(fēng)疹、流感等病毒感染,孕婦服用激素或其他損害胎兒的藥物,孕婦的腹部或盆腔受到X線、超聲波、放射性核素等的照射,或者孕婦嚴重營養(yǎng)缺乏、缺氧。
小兒莫名體質(zhì)差應(yīng)篩查先心病
大部分先天性心臟病在3歲前即可確診,這些嬰兒會有明顯的心臟病癥狀,動不動就出現(xiàn)氣促、呼吸困難。但是,也有一部分輕型患兒沒有特異癥狀,直到長大成人都未能發(fā)現(xiàn)確診。“我見過一個先天性心臟病患者直到50多歲才被確診,這時已經(jīng)出現(xiàn)嚴重心衰,錯過手術(shù)和最佳治療機會。”
專家說,先天性心臟病常見而又不易被發(fā)現(xiàn)的有三醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理種類型:房間隔缺損型、室間隔缺損型、動脈導(dǎo)管未閉型。
孩童期治療可完全根治
小兒患先天性心臟病,有時并不表現(xiàn)出特異癥狀。專家提醒,如果家長發(fā)現(xiàn)孩子個頭長得慢,體質(zhì)差、不愛運動,或者動不動就感冒發(fā)燒,但又沒有其他明確病因,建議做個心臟彩超篩查一下先天性心臟病。“先天性心臟病如果發(fā)展到心衰階段,是沒有什么很好的治療辦法的,這時心臟的損害已經(jīng)不可逆轉(zhuǎn)。但是,如果能早發(fā)現(xiàn)早治療,尤其是在孩童期治療,這種心臟病是可以完全根治的,也不會影響到生長發(fā)育。”
一般小兒在3歲以后就可以進行先天性心臟病手術(shù),根據(jù)個體差異,有些甚至可以更早。先天性心臟病的手術(shù)治療,以前都要開胸,現(xiàn)在醫(yī)生可以從患者股動脈放入導(dǎo)管,半個小時時間就可完全根治。
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