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髕骨外翻的癥狀與治療

2009-08-21 19:51 醫(yī)學教育網
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  髕骨即人們通常所說的膝蓋骨。髕骨在日?;顒訒r的上下移動范圍可達7厘米。因此髕骨若長期承受體重的壓力和受外力影響而產生磨損時,會感到疼痛且膝蓋活動也會受到限制。

  髕骨外翻的病理變化與一般骨關節(jié)炎相似,也是因骨質中的軟骨膠硫化物流失引起。好發(fā)于年輕女性,可因膝蓋曾受外傷、大腿股四頭肌無力或過緊、骨盆較寬、髕骨位置過高等原因造成。由于這些因素,導致髕骨在活動時容易外翻,使得關節(jié)面受力不平均,造成髕骨關節(jié)面軟骨有軟化或產生凹陷的磨損現象。

  髕骨外翻的癥狀

  早期癥狀并不明顯,通常病人會感覺到膝蓋前方有些疼痛,尤其是當膝蓋彎曲或上下樓梯時,疼痛會加劇或感覺膝關節(jié)酸軟無力,若直接在髕骨處施加壓力也會產生疼痛,嚴重者膝蓋則會發(fā)生明顯的脫位現象。其程度可根據X線檢查判斷。

  髕骨外翻的治療

  癥狀輕微者,能由直抬腿運動來增強股四頭肌及股內斜肌的力量以穩(wěn)定髕骨,使髕骨回到正常位置。癥狀嚴重者,當保守療法無效時,就必須考慮手術治療。手術方式包括關節(jié)外側韌帶松弛術、軟組織修補術,甚至以截骨術來使髕骨在膝蓋活動時只維持一個正常的軌道。

  一般來說,只要患者耐心配合治療、持之以恒,常做直抬腿運動,預后通常不錯。另外,此類病人平時應避免膝全蹲、走斜坡、爬山及上下樓梯等活動,以減少關節(jié)磨損及受力。

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