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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)初級(jí)中藥士/師/主管中藥師:《答疑周刊》2011年第2期

  基礎(chǔ)知識(shí)

  【中藥學(xué)】

  遠(yuǎn)志具有的功效是

  A.既能祛痰開竅,又能涼肝息風(fēng)

  B.既能祛痰開竅,又能消腫止痛

  C.既能祛痰開竅,又能通經(jīng)活絡(luò)

  D.既能祛痰開竅,又能寧心安神

  E.既能祛痰開竅,又能養(yǎng)心安神

  學(xué)員提問(wèn):此題不是選E嗎?

  答案與解析:

  本題的正確答案為D。

  棗仁養(yǎng)心安神,遠(yuǎn)志寧心安神。遠(yuǎn)志功效:安神益智,祛痰開竅,消散癰腫。

  應(yīng)用:

  1.失眠多夢(mèng),心悸怔忡,健忘。既能開心氣而寧心安神,又能通腎氣而強(qiáng)志不忘,為交通心腎、安定神志、益智強(qiáng)識(shí)之佳品。常與茯神、龍齒、朱砂等同用。

  2.癲癇,驚狂。常與菖蒲、郁金、白礬等同用。

  3.咳嗽痰多。

  4.癰疽瘡毒,乳房腫痛,喉痹。內(nèi)服、外用均有療效。

  【方劑學(xué)】

  歸脾湯組成中含有的藥物是

  A.香附 酸棗仁

  B.木香 炙甘草

  C.香附 炒黃芪

  D.茯神 酸棗仁

  E.玄參 龍眼肉

  學(xué)員提問(wèn):茯神和酸棗仁不也是歸脾湯中含有的藥物嗎?

  答案與解析:本題的正確答案為B。

  歸脾湯:白術(shù) 當(dāng)歸 白茯苓 黃芪 遠(yuǎn)志 龍眼肉 酸棗仁各一錢(3g) 人參一錢(6g) 木香五分(1.5g) 甘草炙,三分(1g)

  茯苓皮:茯苓菌核的外皮,功能利水腫。

  赤茯苓:削去外皮后的淡紅色部分,功能滲利濕熱。

  白茯苓:切去赤茯苓后的白色部分,亦稱茯苓,切成小方塊,功能滲濕健脾。

  茯神:白茯苓中心抱有細(xì)松根者,切成方形薄片,功能寧心安神。

  組成應(yīng)該是白茯苓而不是茯神。

  相關(guān)專業(yè)知識(shí)

  【中醫(yī)基礎(chǔ)理論】

  人體之氣的生成之源是

  A.心

  B.肝

  C.脾胃

  D.肺

  E.腎

  學(xué)員提問(wèn):氣的生成之源不是腎嗎?

  答案與解析:本題的正確答案是C。

  人體之氣的生成與腎、脾胃、肺的生理功能密切關(guān)聯(lián)。腎所藏之精尤其是先天之精化生的先天之氣是人體之氣生成的根本。脾胃為氣血生化之源,其運(yùn)化的水谷精微是人體后天之氣的主要來(lái)源。肺主呼吸,所吸人的清氣是人體后天之氣的主要來(lái)源醫(yī)︱?qū)W教育網(wǎng)原創(chuàng)。因此,腎、脾胃和肺的功能正常和相互協(xié)調(diào),則人體之氣生成充足,反之則會(huì)導(dǎo)致氣的虧少和功能不足的病變。

  【藥事管理學(xué)】

  中藥品種保護(hù)條例將受保護(hù)的中藥品種分為

  A.1級(jí)

  B.2級(jí)

  C.3級(jí)

  D.4級(jí)

  E.5級(jí)

  學(xué)員提問(wèn):為什么不是C?

  答案與解析:本題的正確答案是B。

  請(qǐng)注意區(qū)分受保護(hù)中藥品種和受保護(hù)野生藥材物種。

  《中藥品種保護(hù)條例》規(guī)定“受保護(hù)的中藥品種分為一、二級(jí)。”

  符合下列條件之一的中藥品種,可以申請(qǐng)一級(jí)保護(hù):①對(duì)特定疾病有特殊療效的;②相當(dāng)于國(guó)家一級(jí)保護(hù)野生藥材物種的人工制成品;③用于預(yù)防和治療特殊疾病的。

  符合下列條例之一的中藥品種,可以申請(qǐng)二級(jí)保護(hù):①符合本條例第6條規(guī)定的品種或者已經(jīng)解除一級(jí)保護(hù)的品種;②對(duì)特定疾病有顯著療效的;③從天然藥物中提取的有效物質(zhì)及特殊制劑。

  中藥一級(jí)保護(hù)品種保護(hù)期限分別為三十年、二十年、十年。中藥二級(jí)保護(hù)品種保護(hù)期限為七年。

  國(guó)家重點(diǎn)保護(hù)的野生藥材物種分為三級(jí):

  一級(jí):瀕臨滅絕狀態(tài)的稀有珍貴野生藥材物種(簡(jiǎn)稱一級(jí)保護(hù)野生藥材物種),名錄中收載了4種。(藥材名稱:虎骨、豹骨、羚羊角、梅花鹿鹿茸)

  二級(jí):分布區(qū)域小、資源處于衰竭狀態(tài)的重要野生藥材物種(簡(jiǎn)稱二級(jí)保護(hù)野生藥材物種),名錄中收載了27種。

  三級(jí):資源嚴(yán)重減少的主要常用野生藥材物種(簡(jiǎn)稱三級(jí)保護(hù)野生藥材物種),名錄中收載了45種。

  一級(jí):虎骨、豹骨、羚羊角、梅花鹿茸。

  二級(jí):馬鹿茸、麝香、熊膽、穿山甲片、蟾酥、哈蟆油、金錢白花蛇、烏梢蛇、蘄蛇、蛤蚧、甘草、黃連、人參、杜仲、厚樸、黃柏、血竭。

  三級(jí):川(伊)貝母、刺五加、黃芩、天冬、豬芩、龍膽(草)、防風(fēng)、遠(yuǎn)志、胡黃連、肉蓯蓉、秦艽、細(xì)辛、紫草、五味子、防風(fēng)、蔓荊子、河子、山茱萸、石斛、阿魏、連翹、羌活。

  專業(yè)知識(shí)/專業(yè)實(shí)踐能力

  【中藥藥劑學(xué)】

  黑膏藥制備時(shí)為避免使用時(shí)產(chǎn)生局部刺激性的操作

  A.“架橋現(xiàn)象”

  B.“返砂”

  C.去“火毒”

  D.“塌頂”

  E.“牛眼泡”

  學(xué)員提問(wèn):什么是火毒?

  答案與解析:本題的正確答案是C。

  油丹化合制成的膏藥若直接應(yīng)用,常對(duì)局部產(chǎn)生刺激,輕者出現(xiàn)紅斑、瘙癢,重者發(fā)泡、潰瘍,這種刺激反應(yīng)俗稱“火毒”。所謂“火毒”,可能是在高溫時(shí)氧化及分解生成的具刺激性的低分子產(chǎn)物,如醛、酮、脂肪酸等。在水中浸泡或陰涼處久置可以除去。

  【中藥調(diào)劑學(xué)】

  白芥子的應(yīng)付規(guī)格是

  A.芥子

  B.芥末子

  C.生芥子

  D.炒芥子

  E.生白芥子

  學(xué)員提問(wèn):老師好,種子類不是應(yīng)該給炒品嗎?

  答案與解析:本題的正確答案是D。

  直接寫藥物正名,即付炒黃的品種:麥芽、谷芽、山楂、牽牛子、紫蘇子、萊菔子、王不留行、蒼耳子、牛蒡子、白芥子、酸棗仁、草決明、扁豆、葶藶子、火麻仁、蔓荊子等。

  醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)初級(jí)中藥士/中藥師/主管中藥師:《答疑周刊》2011年第2期

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