(一)處方的概念
處方是由注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師(以下簡(jiǎn)稱“醫(yī)師”)在診療活動(dòng)中為患者開(kāi)具的,由藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員審核、調(diào)配、核對(duì),并作為發(fā)藥憑證的醫(yī)療用藥的醫(yī)療文書(shū)。
主管藥師藥學(xué)綜合輔導(dǎo)精華掌握以下三點(diǎn):
1.處方由誰(shuí)開(kāi)具:注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師。
2.處方由誰(shuí)調(diào)劑:由藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員。
3.處方的作用:處方是發(fā)藥憑證。
(二)處方的意義
①技術(shù)上的意義:處方是藥師調(diào)配、發(fā)藥的書(shū)面依據(jù);
?、诮?jīng)濟(jì)上的意義:處方是統(tǒng)計(jì)調(diào)劑工作量、藥品消耗數(shù)量及經(jīng)濟(jì)金額等的原始數(shù)據(jù);
?、鄯缮系囊饬x:在發(fā)生醫(yī)療事故或經(jīng)濟(jì)問(wèn)題時(shí),處方是追查醫(yī)療責(zé)任、承擔(dān)法律責(zé)任的依據(jù)。
(三)處方的結(jié)構(gòu)
1.前記:包括醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)名稱,處方編號(hào)、費(fèi)別、患者姓名、性別、年齡、門診或住院病歷號(hào)、科別或病室和床位、臨床診斷、開(kāi)具日期等,并可添列??埔蟮捻?xiàng)目。
麻醉藥品和第一類精神藥品處方還應(yīng)當(dāng)包括患者身份證明編號(hào),代辦人姓名、身份證明編號(hào)。
2.正文:以Rp或R標(biāo)示,分列藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法用量。
3.后記:醫(yī)師簽名和(或)加蓋專用簽章,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|收集整理藥品金額以及審計(jì)、調(diào)配、核對(duì)、發(fā)藥的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員簽名。