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陽蹺、陰蹺脈-經(jīng)絡(luò)

陽蹺、陰蹺脈:

陽蹺脈【循行】[1]《靈樞·寒熱病》:足太陽右通項(xiàng)入于腦者,正屬目本,名曰眼系。……在項(xiàng)中兩筋間,入腦乃別陰蹻、陽蹻,陰陽相交……交于目銳(應(yīng)作“內(nèi)”)眥。

[2]《難經(jīng)·二十八難》:陽蹻脈者,起于跟中,循外踝上行,入風(fēng)池。

[交會(huì)穴]申脈、仆參(足太陽),跗陽(郄;足太陽),居髎(足少陽),臑俞(手太陽),巨骨、肩髃(手陽明),地倉(cāng)、巨髎、承泣(足陽明),睛明(足太陽),風(fēng)池(足少陽)。

【注釋】[1]目本——意指眼的根部。

[2]眼系——即目系,指眼與腦的連系。

【附】《奇經(jīng)八脈考》陽蹺者,足太陽之別脈,其脈起于跟中,出于外踝下足太陽申脈穴,當(dāng)踝后繞跟,以仆參為本,上外踝上三寸,以跗陽為郄,直上循股外廉,循脅后髀,上會(huì)手太陽、陽維于臑俞,上行肩外廉,會(huì)手陽明于巨骨,會(huì)手陽明,少陽于肩髃,上人迎,挾口吻,會(huì)于手足陽明,任脈于地倉(cāng),同足陽明上而行巨髎、復(fù)會(huì)任脈于承泣,至目?jī)?nèi)眥與手足太陽、足陽明、陰蹻五脈會(huì)于睛明穴,從睛明上行入發(fā)際,下耳后,入風(fēng)池而終醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理。(按:陽蹻交會(huì)穴《甲乙》無風(fēng)池、風(fēng)府,據(jù)《難經(jīng)》補(bǔ)。)

陰蹺脈【循行】[1]《靈樞·脈度》:(陰)蹻脈者,少陰之別,起于然骨之后,上內(nèi)踝之上,直上循陰股,入陰,上循胸里,入缺盆上,出人迎之前,入鼽,屬目?jī)?nèi)眥,合于太陽,陽蹻而上行。

[2]《難經(jīng)·二十八難》:陰蹻脈者,亦起于跟中,循內(nèi)踝上行,至咽喉,交貫沖脈。

[交會(huì)穴]照海(足少陰),交信(郄;足少陰),睛明(足太陽)。

【注釋】(1)然骨——指足內(nèi)側(cè)高骨,即舟骨粗隆,下方為然谷穴。

(2)鼽——指鼻旁。

【語譯】足太陰經(jīng)脈有通過項(xiàng)部入于腦內(nèi)的,正屬于眼睛根部名叫目系……在后頂正中兩間入腦,分為陰、陽二脈,陰、陽相互交會(huì),交會(huì)于目?jī)?nèi)眥。陽蹺脈起于足根部,沿著足外踝向大腿外側(cè)上行,進(jìn)入項(xiàng)部的風(fēng)池穴。

陰脈是足少陰腎經(jīng)的支脈,起于然谷之后的照海穴,上行于內(nèi)踝上方,向上沿大腿的內(nèi)側(cè),進(jìn)入前陰部,然后沿著腹部上入胸內(nèi),入于缺盆,向上出人迎的前面,到達(dá)鼻旁,連屬于目眥,與足太陽經(jīng)、陽蹻脈會(huì)合而上行。

陰脈也起于足后腿中,沿著足內(nèi)踝向大腿內(nèi)側(cè)上行,到達(dá)咽喉部,交會(huì)貫通于沖脈。

【附】《奇經(jīng)八脈考》陰蹻者,足少陰之別脈,其脈起于跟中足少陰然谷穴之后,同足少陰循內(nèi)踝下照海穴,上內(nèi)踝上二寸,以交信為郄,直上循陰股,入陰,上循胸,入缺盆,上出人迎之前,至喉嚨,交貫沖脈,入鼽內(nèi)廉,上行屬目?jī)?nèi)眥,與手足太陽、足陽明、陽蹻五脈會(huì)于睛明而上行醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理。(按:陰、陽蹻交會(huì)穴《甲乙》原無睛明,據(jù)《素問》王注補(bǔ)。)

【功能】蹻脈的“蹻”字有足跟和蹻捷的含意。因蹻脈從下肢內(nèi)、外側(cè)上行頭面,具有交通一身陰陽之氣,調(diào)節(jié)肢體運(yùn)動(dòng)的功用,故能使下肢靈活蹻捷。又由于陰陽蹻脈交會(huì)于目?jī)?nèi)眥,入屬于腦,故《靈樞·寒熱病》有“陽氣盛則目,陰氣盛則瞑目”的論述?!鹅`樞·脈度》還說:“男子數(shù)其陽,女子數(shù)其陰,當(dāng)數(shù)者為經(jīng),不當(dāng)數(shù)者為絡(luò)也。”意指男子多動(dòng),以陽蹻為主;女子多靜,以陰蹻為主。衛(wèi)氣的運(yùn)行主要是通過陰陽蹻脈而散布全身。衛(wèi)氣行于陽則陽蹻盛,主目張不欲睡;衛(wèi)氣于陰則陰蹻盛,主目閉而欲睡。說明蹻脈的功能關(guān)系到人的活動(dòng)與睡眠。

【病證】《難經(jīng)·二十九難》:“陰蹻為病,陽緩而陰急;陽蹻為病,陰緩而陽急。”就是說陰蹻脈氣失調(diào),會(huì)出現(xiàn)肢體外側(cè)的肌肉弛緩而內(nèi)側(cè)拘急;陽蹻脈氣失調(diào),會(huì)出現(xiàn)肢體內(nèi)側(cè)肌肉弛緩而外側(cè)拘急的病癥。這說明蹻脈與下肢運(yùn)動(dòng)功能有密切關(guān)系。

據(jù)《針灸大全》所載八脈八穴,申脈通于陽蹻,其主治證有腰背強(qiáng)直,癲癇,骨節(jié)疼痛,遍身腫,滿頭出汗等;照海通于陰蹻,其主治證有咽喉氣塞、小便淋瀝,膀胱氣痛,腸鳴、腸風(fēng)下血,黃疸、吐瀉、反胃,大便艱難,難產(chǎn)昏迷,腹中積塊,胸膈噯氣,梅核氣等。

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