推法-推拿手法：

推法是推拿手法中的主要手法之一，但由于歷史原因和不同的學(xué)術(shù)流派已將推法衍化出許多不同的動(dòng)作和名稱。按其原意，“推者，一指推去而不返，……”。也就是說(shuō)用拇指或手掌或其他部位著力于人體某一穴位或某一部位上，作單方向的直線或弧形移動(dòng)，稱之謂推法。推法在成人推拿里應(yīng)用主要是平推法。在小兒推拿里應(yīng)用有直推、分推、旋推等多種方法，這有待于在小兒推拿有關(guān)章節(jié)中學(xué)習(xí)。

成人推法中，有以拇指為力點(diǎn)的，稱拇指平推法；有以手掌為力點(diǎn)的，稱掌平推法；有以用拳為力點(diǎn)的，稱拳平推法；有以用肘尖為力點(diǎn)的，稱為肘平推法。平推法是作直線的單向運(yùn)動(dòng)，體表受力較大，但推行速度相對(duì)緩慢。其意是推動(dòng)氣血的運(yùn)行。

1.拇指平推法 用拇指指腹為著力點(diǎn)于治療部位，沿經(jīng)絡(luò)循行路線或肌纖維平行方向，由甲點(diǎn)推向乙點(diǎn)，其余四指并攏作支點(diǎn)以助拇指用力。

一般可連續(xù)操作5～10遍或更多醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)`搜集整理。

（1）手法要領(lǐng)：

①?gòu)募c(diǎn)推向乙點(diǎn)時(shí)用力均勻。

②從甲點(diǎn)推向乙點(diǎn)時(shí)要?jiǎng)蛩佟?

③對(duì)從甲點(diǎn)推向乙點(diǎn)途中所需加重手法刺激的某穴可配合按揉或按壓等手法。

④在治療部位應(yīng)先涂抹少量冬青青等油類介質(zhì)，使皮膚有一定的潤(rùn)滑度，以利于操作，并防止推破皮膚。

（2）適用部位：四肢，肩背，腰臀及胸腹等部。

（3）功效：疏經(jīng)通絡(luò)、理筋散結(jié)、活血祛瘀。

（4）主治：頸、肩腰腿諸痛癥，脘腹脹滿醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)`搜集整理。

（5）舉例說(shuō)明：

落枕：拇指平推痙攣的斜方肌。

脘腹脹滿：拇指平推中脘（小兒推拿中常用）。

2.掌平推法 以掌根為著力點(diǎn)于治療部位，由甲點(diǎn)推向乙點(diǎn)。若需要增大壓力時(shí)，可用另一手重疊緩慢推進(jìn)。一般可連續(xù)操作5～10遍。

（1）手法要領(lǐng)：同拇指平推法。

（2）適用部位：腰背、胸腹及下肢等部。

（3）功效：舒筋通絡(luò)，消積和中。

（4）主治：腰背酸痛、食積、便秘等癥。

（5）舉例說(shuō)明：

腰背酸痛：掌平推腰背筋膜。

食積：掌平推上腹部。

3.拳平推法 握拳，以食、中、無(wú)名、小指四指的近節(jié)指間關(guān)節(jié)為著力點(diǎn)于治療部位，由甲點(diǎn)推向乙點(diǎn)。由于本法刺激力度較強(qiáng)勁，一般連續(xù)操作3～5遍，或更少。

（1）手法要領(lǐng)：同拇指平推法醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)`搜集整理。

（2）適用部位：腰背部，臀部，四肢部。

（3）功效：理筋解痙，活血止痛。

（4）主治：風(fēng)濕痹痛、肌肉勞損。

（5）舉例說(shuō)明：

風(fēng)濕痹痛：常以拳平推法對(duì)患部作手法刺激。

4.肘平推法 以肘部尺骨鷹嘴為著力點(diǎn)于治療部位，由甲點(diǎn)推向乙點(diǎn)，由于本法刺激力度特強(qiáng)勁，一般連續(xù)操作僅1～2遍即可。

（1）手法要領(lǐng)：同拇指平推法。

（2）適用部位：背部脊柱兩側(cè)膀胱經(jīng)。

（3）功效：理筋活血，祛風(fēng)散寒。

（4）主治；腰背風(fēng)濕伴感覺(jué)遲鈍者，強(qiáng)直性脊柱炎等。

（5）舉例說(shuō)明：

強(qiáng)直性脊柱炎：可輕輕使用肘平推法施于脊柱兩側(cè)骶棘肌。