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卡馬西平的用法用量|適應(yīng)癥|不良反應(yīng)

2014-04-09 15:28 醫(yī)學教育網(wǎng)
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卡馬西平的用法用量|適應(yīng)癥|不良反應(yīng):

【中文名】:卡馬西平

【英文名】:Carbamazepine

【類別】:抗癲癇藥

【別名】氨甲酸苯卓;叉顛寧;得利益多;卡巴咪嗪;立痛定;山胺咪嗪;痛驚寧;痛痙寧;退痛,卡馬西平,酰胺咪嗪,得理多

【適應(yīng)癥】1.抗癲癇。2.治療三叉神經(jīng)痛及舌咽神經(jīng)痛。3.治療神經(jīng)原性尿崩癥。4.預(yù)防或治療躁狂抑郁癥。5.抗心律失常。

【用量用法】1.癲癇、三叉神經(jīng)痛:口服:1次為100mg,開始1日2次,以后1日3次。個別三叉神經(jīng)痛病人劑量可達每日1000~1200mg,(1日極量為1200mg)。療程最短1周,最長2~3個月。2.尿崩癥:口服:每日600~1200mg.3.抗躁狂癥:每日劑量為300~600mg,分2~3次服,最大劑量每日1200mg.4.心律失常:口服,每日300~600mg,分2~3次服。

【注意事項】1.常見的不良反應(yīng)有頭暈、嗜睡、乏力、惡心、嘔吐、偶有粒細胞減少、可逆性血小板減少,甚至引起再生障礙性貧血和中毒性肝炎等,故在治療開始(尤其是第1個月內(nèi))應(yīng)定期檢查血象。2.偶有過敏反應(yīng)。據(jù)報道有2例曾發(fā)生嚴重過敏反應(yīng),1例為大皰性表皮壞死性松解型藥疹,另1例為重型多形性紅斑型藥疹醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理。需立即停藥,并積極進行抗過敏治療。3.可致甲狀腺功能減退。4.大劑量時,可引起房室傳導(dǎo)阻滯,應(yīng)控制劑量。5.心、肝、腎功能不全者及初孕婦、授乳期婦女忌用,青光眼、心血管嚴重疾患及老年病人慎用。6.長期應(yīng)用需定期檢查血象、肝功能及尿常規(guī)。

【禁忌】房室傳導(dǎo)阻滯,有骨髓抑制病史或急性間歇性卟啉癥。

【不良反應(yīng)】常見:頭暈,共濟失調(diào),輕策皮膚過敏反應(yīng),輕度白細胞減少。偶見:復(fù)視,肝酶升高,嘔吐,血小板減少,低鈉血癥,眼睛調(diào)節(jié)障礙。極少見:剝脫性皮炎,史蒂文斯-約翰遜綜合癥,黃疸,肝炎,遲發(fā)性多器官性過敏反應(yīng),系統(tǒng)性紅斑狼瘡樣綜合征。

【藥物相互作用】勿與單胺氧化酶抑制劑合并使用。本藥可與口服避孕藥及酒精產(chǎn)生有重要臨床意義的相互作用。

【規(guī)格】片劑:每片100mg、200mg,400mg.緩釋片:200mg,400mg.咀嚼片:200mg,400mg.糖漿:20mg/ml.栓劑:125mg,250mg.

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