招生方案
APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載
手機網(wǎng)
手機網(wǎng)欄目

手機網(wǎng)二維碼

微 信
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號

官方微信

搜索|
您的位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 衛(wèi)生網(wǎng)校 > 鄉(xiāng)鎮(zhèn)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試 > 臨床鄉(xiāng)鎮(zhèn)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師輔導(dǎo)精華 > 正文

胰島細胞類癌癥狀-臨床鄉(xiāng)鎮(zhèn)助理醫(yī)師考試

胰島細胞類癌癥狀是臨床鄉(xiāng)鎮(zhèn)助理醫(yī)師考試中涉及的知識點,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)內(nèi)容,如下:

本病早期常無癥狀,或無特異性臨床癥狀;當(dāng)病人出現(xiàn)典型的陣發(fā)性皮膚潮紅,并且反應(yīng)發(fā)作,久治不愈者,應(yīng)想到本病的可能。當(dāng)病人在皮膚潮紅的同時,伴有心動過速、血壓下降、哮喘、呼吸困難、腹痛、腹瀉等類癌綜合征表現(xiàn)者,更支持本病的診斷。

對被懷疑為類癌綜合征的病人,可做化驗室檢查如粗篩實驗、尿中5-HIAA測定、腫瘤組織中5-HT測定。應(yīng)用B超、CT\MRCI以及ERCP等定位檢查技術(shù),為制定手術(shù)方案提供診斷資料。

胰島細胞類癌可有典型的類癌綜合征表現(xiàn):陣發(fā)性面色潮紅、低血壓、眼眶周圍水腫和流淚等。

1.陣發(fā)性皮膚潮紅:主要發(fā)生在顏面部、頸部和前胸部等暴露部位,也可遍及全身醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。皮膚潮紅的發(fā)生多呈陣發(fā)性、突然性出現(xiàn),呈鮮紅色或暗紅色,持續(xù)時間為數(shù)分鐘至1~2天不等,但黑色人種或膚色黝黑的病人皮膚顏色變化可不明顯。如果病程較久,則在經(jīng)常發(fā)作的部位可出現(xiàn)固定性皮膚改變,局部呈多數(shù)細血管擴張,皮膚呈暗紅色。影響皮膚潮紅發(fā)作的因素可有:飲酒、疼痛、情緒波動和體力活動等可誘發(fā)皮膚潮紅,腎上腺素和去甲腎上腺素也能促進發(fā)作;應(yīng)用α-腎上腺素能阻滯劑則能制止皮膚潮紅的發(fā)生。在發(fā)作皮膚潮紅的同時,病人往往伴有心動過速、低血壓、眼眶周圍水腫以及胃腸、肺的癥狀。

2.心血管系統(tǒng)癥狀:病人在出現(xiàn)皮膚潮紅時,可伴有心動過速、血壓下降甚至休克;晚期可發(fā)生心瓣膜病變或充血性右心衰竭。

3.呼吸系統(tǒng)癥狀:有20~30%的病人在發(fā)生陣發(fā)性皮膚潮紅的同時,可出現(xiàn)哮喘和呼吸困難,與支氣管哮喘相似。其機理為5-HT等物質(zhì)引起支氣管平滑肌痙攣所致。

4.消化系統(tǒng)癥狀:病人可不同程度地伴有腹痛、腹脹、腹瀉等癥狀。腹痛多與原發(fā)腫瘤和/或轉(zhuǎn)移癌的部位、以及瘤體增大時對周圍組織的擠壓和破壞有關(guān)。腹瀉多為水樣,嚴(yán)重者1天可達10~20次,應(yīng)注意與WDHA綜合征的鑒別。

5.眼眶周圍水腫、結(jié)合膜出血、流淚,多伴隨皮膚潮紅出現(xiàn)。

6.其他癥狀:伴隨胰島細胞類癌,有時亦可有其他內(nèi)分泌激素功能亢進的表現(xiàn),如胰島素、胰高血糖素、生長激素、甲狀旁腺素、促腎上腺皮質(zhì)激素等,一般都有相應(yīng)的特征性表現(xiàn)可供鑒別。在類癌的晚期,也可出現(xiàn)消瘦、貧血、低蛋白血癥等惡液質(zhì)表現(xiàn)。

報考指南
特別推薦
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)醫(yī)學(xué)書店
  • 老師編寫
  • 凝聚要點
  • 針對性強
  • 覆蓋面廣
  • 解答詳細
  • 質(zhì)量可靠
  • 一書在手
  • 夢想成真
題庫軟件

題庫軟件:熱賣中

題庫設(shè)計緊扣考試大綱、考試教材、考試科目。符合考試題型與考試科目,考試資料豐富,免費試用。

  • 1、凡本網(wǎng)注明“來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)”的所有作品,版權(quán)均屬醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)所有,未經(jīng)本網(wǎng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載、鏈接、轉(zhuǎn)貼或以其他方式使用;已經(jīng)本網(wǎng)授權(quán)的,應(yīng)在授權(quán)范圍內(nèi)使用,且必須注明“來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)”。違反上述聲明者,本網(wǎng)將追究其法律責(zé)任。

    2、本網(wǎng)部分資料為網(wǎng)上搜集轉(zhuǎn)載,均盡力標(biāo)明作者和出處。對于本網(wǎng)刊載作品涉及版權(quán)等問題的,請作者與本網(wǎng)站聯(lián)系,本網(wǎng)站核實確認后會盡快予以處理。
    本網(wǎng)轉(zhuǎn)載之作品,并不意味著認同該作品的觀點或真實性。如其他媒體、網(wǎng)站或個人轉(zhuǎn)載使用,請與著作權(quán)人聯(lián)系,并自負法律責(zé)任。

    3、本網(wǎng)站歡迎積極投稿

    4、聯(lián)系方式:

    編輯信箱:mededit@cdeledu.com

    電話:010-82311666

回到頂部
折疊