2014年中醫(yī)助理面授班模擬試卷第一套（第二單元）-答案及解析

2014-02-09 15:39 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

大小

1.正確答案：A

答案解析：

復(fù)溜：

【主治】①水腫、腹脹、腹瀉等胃腸病證；②水腫、汗證（盜汗、無汗或多汗）等津液輸布失調(diào)病證；③腰脊強痛，下肢痿痹。

2.正確答案：B

答案解析：

十二經(jīng)脈中每條經(jīng)各有5個穴位屬于五輸穴；五輸穴不僅有經(jīng)脈歸屬，而且具有自身的五行屬性，按照“陽井木”“陰井金”的規(guī)律進行配屬。少府為手少陰心經(jīng)之滎穴，屬火；大陵為手厥陰心包經(jīng)之輸穴，屬土；陽溪為手陽明大腸經(jīng)之經(jīng)穴，屬火；后溪為手太陽小腸經(jīng)之輸穴，屬木；經(jīng)渠為手太陰肺經(jīng)之經(jīng)穴，屬金。

3.正確答案：C

答案解析：

相表里的陰經(jīng)與陽經(jīng)在手足末端交接，如手太陰肺經(jīng)在食指端與手陽明大腸經(jīng)相交接醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜索整理。

4.正確答案：D

答案解析：

雀啄灸屬于艾條灸中的懸起灸。

5.正確答案：B

答案解析：

頸椎病，病在太陽經(jīng)配申脈。

6.正確答案：B

答案解析：治療咽喉腫痛肺胃實熱證，在主穴基礎(chǔ)上，配內(nèi)庭、魚際。

7.正確答案：D

答案解析：

血海穴屬足太陰脾經(jīng)；少海穴屬手少陰心經(jīng)；小海穴屬手太陽小腸經(jīng)；照海穴屬足少陰腎經(jīng)；氣海穴屬任脈。

8.正確答案：B

答案解析：

牙痛配穴：風(fēng)火牙痛配外關(guān)、風(fēng)池；胃火牙痛配內(nèi)庭、二間；虛火牙痛配太溪、行間。

9.正確答案：D

答案解析：

中風(fēng)之中臟腑

閉證主穴：水溝、十二井、太沖、豐隆、勞宮。

10.正確答案：B

答案解析：

行針的基本手法為提插法和捻轉(zhuǎn)法。震顫法、彈針法、刮柄法等均為輔助手法醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜索整理。

11.正確答案：D

答案解析：

手少陰心經(jīng)的合穴為少海。

12.正確答案：B

答案解析：

直接灸：包括瘢痕灸和無瘢痕灸。

13.正確答案：A

答案解析：

痹證配穴：行痹配膈俞、血海；痛痹配腎俞、關(guān)元；著痹配陰陵泉、足三里；熱痹配大椎、曲池。另可根據(jù)疼痛的部位循經(jīng)配穴。

14.正確答案：D

答案解析：

腎俞為腎之背俞穴，能治療頭暈、耳鳴、耳聾、腰酸痛等腎虛病證。肺俞主治咳嗽、氣喘、咯血等肺?。蝗褂嶂髦文c鳴、腹脹、嘔吐、腹瀉、痢疾等脾胃腸腑病證；肝俞主治脅痛、黃疸等肝膽病證；脾俞主治腹脹、納呆、嘔吐、腹瀉、痢疾、便血、水腫等脾胃腸腑病證。

15.正確答案：D

答案解析：

反復(fù)呼吸道感染：遷延期以扶正為主，兼以祛邪?；謴?fù)期當(dāng)固本為要，或補氣固表，或溫衛(wèi)和營，或溫補脾腎，或滋養(yǎng)肺脾。

16.正確答案：B

答案解析：

肺炎喘咳之風(fēng)熱郁肺證

證候：發(fā)熱惡風(fēng)，頭痛有汗，鼻塞流濁涕，咳嗽，氣促，咯吐黃痰，咽紅腫，喉核紅腫，納呆，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈浮數(shù)，指紋浮紫。

治法：辛涼宣肺，化痰止咳。

代表方劑：麻杏石甘湯。

17.正確答案：C

答案解析：斷奶時間視母嬰情況而定。一般可在小兒10～12個月時斷奶，若母乳量多者也可適當(dāng)延期。

18.正確答案：B

答案解析：

急性腎小球腎炎重癥早期可出現(xiàn)多種并發(fā)癥。

①高血壓腦病。②嚴(yán)重循環(huán)充血。③急性腎功能衰竭。

19.正確答案：C

答案解析：

胎黃之氣滯血瘀證

證候：面目皮膚發(fā)黃，顏色逐漸加深，晦暗無華，右脅下痞塊質(zhì)硬，肚腹膨脹，青筋顯露，或見瘀斑、衄血，唇色暗紅，舌見瘀點，苔黃。

治法：行氣化瘀消積。

代表方劑：血府逐瘀湯。

20.正確答案：B

答案解析：

風(fēng)熱感冒

治法：辛涼解表。

主方：銀翹散加減。

21.正確答案：A

答案解析：

小兒水腫之脾腎陽虛證

證候：全身浮腫，以腰腹、下肢為甚，按之深陷難起，畏寒肢冷，面白無華，神倦乏力，小便量少，甚或無尿，大便溏，舌淡胖，苔白滑，脈沉細。

22.正確答案：B

答案解析：考點：積滯辨證論治。

小兒積滯之乳食內(nèi)積證

證候：不思乳食，噯腐酸餿或嘔吐食物、乳片，脘腹脹滿疼痛，大便酸臭，煩躁啼哭，夜眠不安，手足心熱，舌質(zhì)紅，苔白厚或黃厚膩，脈象弦滑，指紋紫滯。

治法：消乳化食，和中導(dǎo)滯。

代表方劑：乳積者，選消乳丸；食積者，選保和丸。

23.正確答案：B

答案解析：考點：哮喘與肺炎喘嗽的鑒別。

肺炎喘嗽是小兒時期常見的肺系疾病之一，為感受外邪，郁閉肺絡(luò)而致，臨床以發(fā)熱、咳嗽、痰壅、氣急（喘）、鼻扇為主要癥狀，重者可見張口抬肩，呼吸困難，面色蒼白，口唇青紫等癥。哮喘：有反復(fù)發(fā)作的病史，發(fā)作時以咳嗽、氣喘、哮鳴、呼氣延長、雙肺哮鳴音為主要表現(xiàn)。兩者的鑒別要點是有無哮鳴。

24.正確答案：A

答案解析：

小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血：3個月～6歲血紅蛋白<110g／L，6歲以上血紅蛋白<120g／L.

25.正確答案：C

答案解析：

遺尿多與膀胱和腎的功能失調(diào)有關(guān)，其中尤以腎氣不足、膀胱虛寒為多見。

26.正確答案：C

答案解析：

風(fēng)寒束肺證

證候：氣喘，喉間哮鳴，咳嗽，胸悶，痰稀色白有泡沫，噴嚏鼻塞，流清涕，唇青，形寒肢涼，無汗，口不渴，小便清長，大便溏薄，咽不紅，舌質(zhì)淡紅，苔薄白或白滑，脈浮緊，指紋紅。

治法：溫肺散寒，滌痰定喘。

代表方劑：小青龍湯合三子養(yǎng)親湯。

27.正確答案：D

答案解析：

古人將小兒臟腑嬌嫩、形氣未充這一生理特點歸納為“稚陰稚陽”。

28.正確答案：B

答案解析：

小兒用藥劑量常隨年齡大小、個體差異、病情輕重、醫(yī)者經(jīng)驗而不同。為方便掌握，中藥湯劑可采用下列比例用藥：新生兒用成人量的1／6，乳嬰兒用成人量的1／3，幼兒用成人量的1／2，學(xué)齡期兒童用成人量的2／3或接近成人量。

29.正確答案：E

答案解析：

小兒脾虛瀉的治法為健脾益氣，助運止瀉，方用參苓白術(shù)散。

30.正確答案：C

答案解析：

口疳證

證候：口舌生瘡，甚或滿口糜爛，穢臭難聞，面赤心煩，夜臥不寧，小便短黃，或吐舌、弄舌，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈細數(shù)。

疳證病位主要在脾胃，口疳除了脾，還涉及到心。

31.正確答案：B

答案解析：

32.正確答案：C

答案解析：

腎陽虧虛證

主要證候：屢孕屢墮；腰膝酸軟，甚則腰痛如折，頭暈耳鳴，畏寒肢冷，小便清長，夜尿頻多，大便溏?。簧嗟?，苔薄而潤，脈沉遲或沉弱。

治法：溫補腎陽，固沖安胎。

方藥：腎氣丸去澤瀉，加菟絲子、杜仲、白術(shù)。

33.正確答案：A

答案解析：

經(jīng)行情志異常心血不足證

主要證候：經(jīng)前或經(jīng)期，精神恍惚，心神不寧，無故悲傷，心悸失眠，月經(jīng)量少，色淡：舌淡，苔薄向，脈細。

34.正確答案：C

答案解析：

產(chǎn)后常見病和危重癥概括為三病、三急、三沖，三病為病痙，郁冒，大便難；三急為嘔吐、泄瀉、盜汗；三沖為敗血沖心、沖胃、沖肺。

35.正確答案：A

答案解析：

女子七歲，腎氣盛，齒更發(fā)長，二七而天癸至，任脈通，太沖脈盛，月事以時下，這是內(nèi)經(jīng)所講的女性生理特征，也是中醫(yī)學(xué)女性生殖軸的概念，即腎—天癸—沖任—胞宮的關(guān)系。

36.正確答案：A

答案解析：。

妊娠用藥原則：凡峻下、滑利、祛瘀、破血、耗氣、散氣及一切有毒藥品，都應(yīng)慎用或禁用。禁用影響胎兒正常發(fā)育的藥物；慎用影響母體妊娠的藥物，病情需要時，適量使用，衰其大半而止。

37.正確答案：A

答案解析：

崩漏其主要病機是沖任不固，不能制約經(jīng)血，使子宮藏瀉失常。

38.正確答案：C

答案解析：

陰戶是防御外邪人侵的第一道門戶，是排月經(jīng)、泌帶下、排惡露之出口，是合陰陽之入口，又是娩出胎兒、胎盤之產(chǎn)門。

39.正確答案：D

答案解析：

終生不潮而卻能受孕者，稱為“暗經(jīng)”

40.正確答案：E

答案解析：

“驚恐傷腎”屬于情志因素。

41.正確答案：E

答案解析：

脾失統(tǒng)攝，沖任不固容易導(dǎo)致經(jīng)期延長。

42.正確答案：C

答案解析：

疏肝清熱利濕：肝熱與脾濕相合；或肝經(jīng)濕熱下注沖任或任帶二脈，治宜疏肝清熱利濕。常用龍膽草、車前子、柴胡、黃芩、黃柏、梔子、澤瀉、茵陳等藥。代表方如龍膽瀉肝湯、清肝止淋湯、四逆四妙散。

43.正確答案：A

答案解析：

月經(jīng)病的治療原則，重在治本調(diào)經(jīng)。治本即是消除導(dǎo)致月經(jīng)病的病因和病機，調(diào)經(jīng)是通過治療使月經(jīng)病恢復(fù)正常

44.正確答案：D

答案解析：

月經(jīng)后期常見證型有：腎虛證、血虛證、血寒證、氣滯證、痰濕證。

45.正確答案：A

答案解析：感冒常見病因為六淫、時行病毒侵入人體，以風(fēng)邪為主，可兼寒熱暑濕等。

46.正確答案：B

答案解析：咳嗽分別言之，有聲無痰為咳，有痰無聲為嗽。

47.正確答案：E

答案解析：哮病是一種發(fā)作性的痰鳴氣喘疾患。臨床以喉中哮鳴有聲，呼吸氣促困難，甚則喘息不能平臥為特征?？┩履撗?，常見于肺癰。

48.正確答案：D

答案解析：哮病與喘證：哮病和喘證都有呼吸急促、困難的表現(xiàn)。哮必兼喘，但喘未必兼哮。

49.正確答案：C

答案解析：在中醫(yī)內(nèi)科學(xué)中，將肺癰分為：初期，成癰期，潰膿期，恢復(fù)期。

50.正確答案：D

答案解析：

心悸之心血不足證：

治法：補血養(yǎng)心，益氣安神。

代表方：歸脾湯加減。

51.正確答案：B

答案解析：胸痹病位在心，涉及肝、脾、腎三臟。

52.正確答案：A

答案解析：不寐之肝火擾心證。治法：疏肝瀉火，鎮(zhèn)心安神。代表方：龍膽瀉肝湯加減。

53.正確答案：C

答案解析：

肺癆特點：

1.有與肺癆病人的密切接觸史。

2.以咳嗽、咯血、潮熱、盜汗及形體明顯消瘦為主要臨床表現(xiàn)。

3.初期病人僅感疲勞乏力、干咳、食欲不振，形體逐漸消瘦。

54.正確答案：E

答案解析：癇病病理因素以痰為主。癇病之痰，具有隨風(fēng)氣而聚散和膠固難化兩大特點，本病之所以久發(fā)難愈，反復(fù)不止，正是由于膠固于心胸的“頑痰”所致。

55.正確答案：B

答案解析：胃痛的病位在胃，與肝脾關(guān)系密切?；静C為胃氣阻滯，胃失和降，不通則痛。

56.正確答案：D

答案解析：嘔吐的病位主要在胃，但與肝脾有密切的關(guān)系。基本病機為胃失和降，胃氣上逆。

57.正確答案：C

答案解析：腹痛之濕熱壅滯證。治法：泄熱通腑，行氣導(dǎo)滯。代表方：大承氣湯加減。

58.正確答案：C

答案解析：泄瀉的病位主要在腸，脾失健運是關(guān)鍵，同時與肝、腎密切相關(guān)。

59.正確答案：B

答案解析：濕熱痢治法：清腸化濕、調(diào)氣和血。代表方：芍藥湯加減。

60.正確答案：A

答案解析：陰虛秘。治法：滋陰通便。代表方：增液湯加減。

61.正確答案：A

答案解析：脅痛的病位主要在肝膽。

62.正確答案：B

答案解析：膽腑郁熱證。治法：疏肝泄熱，利膽退黃。代表方：大柴胡湯加減。

63.正確答案：E

答案解析：積屬有形，結(jié)塊固定不移，痛有定處，病在血分，是為臟病。“是為腑病”屬于“聚”的特點。

64.正確答案：B

答案解析：

外邪致瀉以濕邪最為重要，其他諸多邪氣需與濕邪兼夾，方易成瀉；內(nèi)因則以脾虛最為關(guān)鍵

65.正確答案：A

答案解析：內(nèi)傷頭痛以虛證或虛實夾雜證為多見，如起病緩慢，疼痛較輕，表現(xiàn)為隱痛、空痛、昏痛，痛勢悠悠，遇勞加重，時作時止，多屬虛證。“刺痛鈍痛”多屬實證。

66.正確答案：E

答案解析：眩暈肝陽上亢證。主癥：眩暈，耳鳴，頭目脹痛，口苦，失眠多夢，遇煩勞、郁怒而加重，甚則仆倒，顏面潮紅，急躁易怒，肢麻震顫，舌紅苔黃，脈弦或數(shù)。

67.正確答案：D

答案解析：“不省人事”屬于中風(fēng)中臟腑的癥狀。

68.正確答案：A

答案解析：水腫風(fēng)水相搏證。治法：疏風(fēng)清熱，宣肺行水。代表方：越婢加術(shù)湯加減。

69.正確答案：B

答案解析：熱淋。治法：清熱利濕通淋。代表方：八正散加減。

70.正確答案：B

答案解析：

癤，熱毒蘊結(jié)證

證候：常見于氣實火盛患者。好發(fā)于項后發(fā)際、背部、臀部。輕者癤腫只有一兩個，多則可散發(fā)全身，或簇集一處，或此愈彼起。伴發(fā)熱，口渴，溲赤，便秘。苔黃，脈數(shù)。

治法：清熱解毒。

代表方：五味消毒飲、黃連解毒湯加減。

71.正確答案：A

答案解析：

疔的內(nèi)治，以清熱解毒為治療大法。早期，熱毒蘊結(jié)證宜清熱解毒；火毒熾盛證宜涼血清熱解毒。中期，熱勝肉腐證，宜清熱透膿托毒。發(fā)于下肢者應(yīng)注重清熱利濕解毒。爛疔、疫疔宜中西醫(yī)結(jié)合治療。

72.正確答案：C

答案解析：

癰，火毒凝結(jié)證

證候：局部突然腫脹，光軟無頭，迅速結(jié)塊，皮膚焮紅，少數(shù)病例皮色不變，到釀膿時才轉(zhuǎn)為紅色，灼熱疼痛。日后逐漸擴大，變成高腫發(fā)硬。重者可有惡寒發(fā)熱，頭痛，泛惡，口渴，舌苔黃膩，脈弦滑或洪數(shù)等癥狀。

治法：清熱解毒，行瘀活血。

方藥：仙方活命飲加減。

73.正確答案：E

答案解析：

丹毒，濕熱毒蘊證

證候：發(fā)于下肢，局部紅赤腫脹、灼熱疼痛，或見水皰、紫斑，甚至結(jié)毒化膿或皮膚壞死。或反復(fù)發(fā)作，可形成大腳風(fēng)。伴發(fā)熱，胃納不香。舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。

治法：利濕清熱解毒。

74.正確答案：C

答案解析：

乳癰，氣滯熱壅證

證候：乳汁郁積結(jié)塊，皮色不變或微紅，腫脹疼痛。伴有惡寒發(fā)熱，周身酸楚，口渴，便秘，苔薄，脈數(shù)。

“膿水不斷”屬于乳癰正虛毒戀證的表現(xiàn)。

75.正確答案：A

答案解析：

乳癖是乳腺組織的既非炎癥也非腫瘤的良性增生性疾病。相當(dāng)于西醫(yī)的乳腺增生病。

76.正確答案：D

答案解析：

乳核，肝氣郁結(jié)證

證候：腫塊較小，發(fā)展緩慢，不紅不熱，不覺疼痛，推之可移，伴胸悶嘆息。舌質(zhì)正常，苔薄白，脈弦。

治法：疏肝解郁，化痰散結(jié)。

方藥：逍遙散加減。

77.正確答案：E

答案解析：

氣癭，女性發(fā)病率較男性略高。一般多發(fā)生在青春期，在流行地區(qū)常見于人學(xué)年齡的兒童。初起時無明顯不適感，甲狀腺呈彌漫性腫大，腺體表面較平坦，質(zhì)軟不痛，皮色如常，腺體隨吞咽動作而上下移動。

78.正確答案：A

答案解析：

失榮，陰毒結(jié)聚證

證候：頸部腫塊堅硬，不痛不脹，尚可推動，患部初起皮色如常，以后可呈橘皮樣變，伴畏寒肢冷，納呆便溏。舌質(zhì)淡，苔白膩，脈沉細或弦細。

治法：溫陽散寒，化痰散結(jié)。

方藥：陽和湯加減。

79.正確答案：C

答案解析：

藥毒，熱毒入營證

證候：皮疹鮮紅或紫紅，甚則為紫斑、血皰，灼熱癢痛；伴高熱，神志不清，口唇焦燥，口渴不欲飲，大便干結(jié)，小便短赤；舌紅絳，苔少或鏡面舌，脈洪數(shù)。

治法：清熱涼血，解毒護陰。

方藥：清營湯加減。

80.正確答案：A

答案解析：

筋瘤之勞倦傷氣證

證候：久站久行或勞累時瘤體增大，下墜不適感加重；常伴氣短乏力，脘腹墜脹，腰酸；舌淡，苔薄白，脈細緩無力。

治法：補中益氣，活血舒筋。

代表方：補中益氣湯加減。

81.正確答案：B

答案解析：

蛇頭疔，初起指端感覺麻癢而痛，繼而刺痛，灼熱腫脹，色紅不明顯，隨后腫勢逐漸擴大。

82.正確答案：C

答案解析：

目赤腫痛的治療操作

基本刺灸方法：毫針瀉法，太陽、少商點刺出血。

83.正確答案：A

答案解析：考點：痛經(jīng)取穴。

痛經(jīng)實證取足太陰經(jīng)，任脈穴為主；虛證取足太陰，足陽明經(jīng)穴為主。本患屬痛經(jīng)實證。

84.正確答案：A

答案解析：

上述表現(xiàn)屬于闌尾炎。其中奇穴闌尾較之其他選項治療闌尾炎更加有效。

85.正確答案：A

答案解析：

根據(jù)題干癥狀可以判斷為頭痛，濕邪較重，風(fēng)濕頭痛配頭維、陰陵泉。

86.正確答案：A

答案解析：

不寐之心膽氣虛證，配心俞、膽俞

87.正確答案：D

答案解析：

小兒水腫之風(fēng)水相搏證

證候：水腫大都先從眼瞼開始，繼而四肢。甚則全身浮腫，來勢迅速，顏面為甚，皮膚光亮，按之凹陷即起，尿少或有尿血，伴發(fā)熱惡風(fēng)，咽痛身痛，苔薄白，脈浮。

治法：疏風(fēng)解表，利水消腫。

88.正確答案：A

答案解析：

乳蛾之風(fēng)熱搏結(jié)證

證候：喉核赤腫，咽喉疼痛，或咽癢不適，吞咽不利，發(fā)熱重，惡寒輕，鼻塞流涕，頭痛身痛，舌紅，苔薄向或黃，脈浮數(shù)或指紋浮紫。

治法：疏風(fēng)清熱，利咽消腫。

89.正確答案：C

答案解析：

脾虛瀉：

癥狀：大便稀溏，色淡不臭，多于食后作瀉，時輕時重，面色萎黃，形體消瘦，神疲倦怠。舌淡苔白，脈緩弱，指紋淡。

治法：健脾益氣，助運止瀉。

主方：參苓白術(shù)散加減。

90.正確答案：B

答案解析：

厭食之脾失健運證：

癥狀：食欲不振，厭惡進食，食而乏味，或伴胸脘痞悶，噯氣泛惡，大便不調(diào)，偶爾多食后則脘腹飽脹，形體尚可，精神正常，舌淡紅，苔薄白或薄膩，脈尚有力。

91.正確答案：D

答案解析：

疳證之疳積證：

癥狀：形體明顯消瘦，面色萎黃，肚腹膨脹，甚則青筋暴露，毛發(fā)稀疏結(jié)穗，精神煩躁，夜臥不寧，或見揉眉挖鼻，吮指磨牙，動作異常，食欲不振或善食易饑，或嗜食異物，舌淡苔膩，脈沉細而滑。

治法：消積理脾。

方藥：肥兒丸加減。

92.正確答案：A

答案解析：

病毒性心肌炎風(fēng)熱犯心證

證候：發(fā)熱，低熱綿延，或不發(fā)熱，鼻塞流涕，咽紅腫痛，咳嗽有痰，肌痛肢楚，頭暈乏力，心悸氣短，胸悶胸痛，舌質(zhì)紅，舌苔薄，脈數(shù)或結(jié)代。

治法：清熱解毒，寧心復(fù)脈。

代表方劑：銀翹散。

93.正確答案：B

答案解析：

汗證之肺衛(wèi)不固證：

癥狀：以自汗為主，或伴盜汗，以頭部、肩背部汗出明顯，活動尤甚，神疲乏力，面色少華，平時易患感冒，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細弱。

94.正確答案：E

答案解析：

痛經(jīng)之氣滯血瘀證

主要證候：經(jīng)前或經(jīng)期小腹脹痛拒按，經(jīng)血量少，行而不暢，血色紫黯有塊，塊下痛暫減；乳房脹痛，胸悶不舒；舌質(zhì)紫黯或有瘀點，脈弦。

95.正確答案：E

答案解析：

經(jīng)行感冒風(fēng)熱證

主要證候：每于經(jīng)行期間，發(fā)熱身痛，微惡風(fēng)，頭痛汗出，鼻塞咳嗽，痰稠，口渴欲飲；舌紅，苔黃，脈浮數(shù)。

治法：疏風(fēng)清熱，和血調(diào)經(jīng)。

方藥：桑菊飲加當(dāng)歸、川芎。

96.正確答案：A

答案解析：

月經(jīng)先后無定期之腎虛證

主要證候：經(jīng)行或先或后，量少，色淡黯，質(zhì)清；或腰骶酸痛，或頭暈耳鳴；舌淡，苔白，脈細弱。

97.正確答案：B

答案解析：

胎動不安之腎虛證

主要證候：妊娠期陰道少量下血，色淡黯，腰酸、腹痛、下墜，或曾屢孕屢墮，頭暈耳鳴，夜尿多，眼眶黯黑或有面部黯斑；舌淡，苔白，脈沉細滑尺脈弱。

治法：補腎健脾，益氣安胎。

方藥：壽胎丸加黨參、白術(shù)或滋腎育胎丸。

98.正確答案：D

答案解析：

帶下過多之熱毒蘊結(jié)證

主要證候：帶下量多，黃綠如膿，或赤白相兼，或五色雜下，質(zhì)黏膩，臭穢難聞；小腹疼痛，腰骶酸痛，煩熱頭暈，口苦咽干，小便短赤，大便于結(jié)；舌紅，苔黃或黃膩，脈滑數(shù)。

治法：清熱解毒。

方藥：五味消毒飲加土茯苓、敗醬草、魚腥草、薏苡仁。

99.正確答案：E

答案解析：

經(jīng)行吐衄（又稱逆經(jīng)）肝經(jīng)郁火證

主要證候：經(jīng)前或經(jīng)期吐血、衄血，量較多，色鮮紅，月經(jīng)可提前、量少甚或不行；心煩易怒，或兩脅脹痛，口苦咽干，頭暈耳鳴，尿黃便結(jié)；舌紅，苔黃，脈弦數(shù)。

100.正確答案：A

答案解析：郁證之肝氣郁結(jié)證。主癥：精神抑郁，情緒不寧，胸部滿悶，脅肋脹痛，痛無定處，脘悶噯氣，不思飲食，大便不調(diào)，苔薄膩，脈弦。治法：疏肝解郁，理氣暢中。代表方：柴胡疏肝散加減。

101.正確答案：A

答案解析：咳血之肝火犯肺證。主癥：咳嗽陣作，痰中帶血或純血鮮紅，胸脅脹痛，煩躁易怒，口苦，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈弦數(shù)。治法：清肝瀉火，涼血止血。代表方：瀉白散合黛蛤散加減。

102.正確答案：D

答案解析：根據(jù)題干所述，診斷為內(nèi)傷發(fā)熱之血虛發(fā)熱。治療宜選用益氣養(yǎng)血之法。血虛發(fā)熱主癥：發(fā)熱，熱勢多為低熱，頭暈眼花，身倦乏力，心悸不寧，面白少華，唇甲色淡，舌質(zhì)淡，脈細弱。治法：益氣養(yǎng)血。

103.正確答案：E

答案解析：本患者出現(xiàn)癥狀為情志失和，肝氣郁結(jié)所致的便秘，即氣秘。治療宜順氣導(dǎo)滯。方用六磨湯。

104.正確答案：C

答案解析：

食滯腸胃證

證候主癥：腹痛腸鳴，瀉下糞便臭如敗卵，瀉后痛減，脘腹脹滿，噯腐酸臭，不思飲食，舌苔垢濁或厚膩，脈滑實。

治法：消食導(dǎo)滯，和中止瀉。

代表方：保和丸加減。

105.正確答案：C

答案解析：不寐之心脾兩虛證。主癥：不易入睡，多夢易醒，心悸健忘，神疲食少，伴頭暈?zāi)垦?，四肢倦怠，腹脹便溏，面色少華，舌淡苔薄，脈細無力。治法：補益心脾，養(yǎng)血安神。

代表方：歸脾湯加減。

106.正確答案：B

答案解析：寒邪客胃證

證候主癥：胃痛暴作，惡寒喜暖，得溫痛減，遇寒加重，口淡不渴，或喜熱飲，舌淡苔薄白，脈弦緊。

治法：溫胃散寒，行氣止痛。

代表方：良附丸加減。

107.正確答案：D

答案解析：腹痛之濕熱壅滯證。主癥：腹痛拒按，煩渴引飲，大便秘結(jié)，或溏滯不爽，潮熱汗出，小便短黃，舌質(zhì)紅，苔黃燥或黃膩，脈滑數(shù)。治法：泄熱通腑，行氣導(dǎo)滯。

108.正確答案：D

答案解析：脾不運化，痰飲內(nèi)停，胃氣上逆則嘔吐清水痰涎，脘悶不食；水飲上犯，清陽之氣不展則頭眩；水飲凌心則心悸；苔白膩，脈滑為痰飲停留之征。故診斷為嘔吐痰飲內(nèi)阻證。

109.正確答案：E

答案解析：心悸之心虛膽怯證。主癥：心悸不寧，善驚易恐，坐臥不安，不寐多夢而易驚醒，惡聞聲響，食少納呆，苔薄白，脈細略數(shù)或細弦。治法：鎮(zhèn)驚定志，養(yǎng)心安神。代表方：安神定志丸加減。

110.正確答案：C

答案解析：胸痹之心血瘀阻證。主癥：心胸疼痛，如刺如絞，痛有定處，入夜為甚，甚則心痛徹背，背痛徹心，或痛引肩背，伴有胸悶，日久不愈，可因暴怒、勞累而加重，舌質(zhì)暗紅，或紫暗，有瘀斑，舌下瘀筋，苔薄，脈弦澀。治法：活血化瘀，通脈止痛。代表方：血府逐瘀湯加減。

111.正確答案：C

答案解析：

呃聲沉緩有力，胸膈及胃脘不舒，得熱則減，遇寒更甚，進食減少，喜食熱飲，口淡不渴，舌苔白潤，脈遲緩。

治法：溫中散寒，降逆止呃。

代表方：丁香散加減。

112.正確答案：B

答案解析：癇病之痰火擾神證。主癥：發(fā)作時昏仆抽搐，吐涎或有吼叫，平時急躁易怒，心煩失眠，咯痰不爽，口苦咽干，便秘溲黃，病發(fā)后，癥情加重，徹夜難眠，目赤，舌紅，苔黃膩，脈弦滑而數(shù)。

113.正確答案：A

答案解析：嘔吐之外邪犯胃證。主癥：突然嘔吐，胸脘滿悶，發(fā)熱惡寒，頭身疼痛，舌苔白膩，脈濡緩。治法：疏邪解表，化濁和中。代表方：藿香正氣散加減。

114.正確答案：D

答案解析：寒濕之邪侵襲腰部，氣血阻滯，經(jīng)脈不利，出現(xiàn)腰部冷痛重著，轉(zhuǎn)側(cè)不利，靜臥痛不減，遇陰雨天疼痛加重，辨證屬于腰痛之寒濕證。

115.正確答案：B

答案解析：

脂瘤好發(fā)于青春期。多見于頭面部、臀部、背部等皮脂腺、汗腺豐富的部位，生長緩慢，一般無明顯自覺癥狀。腫塊呈圓形或橢圓形，邊界清楚，與皮膚無黏連，表皮緊張，中央導(dǎo)管開口處呈青黑色小孔，擠壓后可有粉渣樣內(nèi)容物溢出，有臭味。脂瘤染毒后可有局部紅腫、增大、疼痛，破潰流膿等。

116.正確答案：B

答案解析：

肉癭是癭病中較常見的一種，其臨床特點是頸前喉結(jié)一側(cè)或兩側(cè)結(jié)塊，柔韌而圓，如肉之團，隨吞咽動作而上下移動，發(fā)展緩慢。好發(fā)于青年女性及中年人。相當(dāng)于西醫(yī)的甲狀腺腺瘤或囊腫，屬甲狀腺的良性腫瘤。

117.正確答案：E

答案解析：

癮疹，風(fēng)熱犯表證

證候：風(fēng)團鮮紅，灼熱劇癢，遇熱加重，得冷則減；伴有發(fā)熱，惡寒，咽喉腫痛；舌質(zhì)紅，苔薄白或薄黃，脈浮數(shù)。

治法：疏風(fēng)清熱止癢。

方藥：消風(fēng)散加減。

118.

正確答案：C

答案解析：

肛癰，熱毒蘊結(jié)證

證候：肛門周圍突然腫痛，持續(xù)加劇，伴有惡寒、發(fā)熱、便秘、溲赤。肛周紅腫，觸痛明顯，質(zhì)硬，皮膚焮熱。舌紅，苔薄黃，脈數(shù)。

119～120

正確答案：A，D

答案解析：

氣郁發(fā)熱證

證候主癥：發(fā)熱多為低熱或潮熱，熱勢常隨情緒波動而起伏，精神抑郁，脅肋脹滿，煩躁易怒，口干而苦，納食減少，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。

治法：疏肝理氣，解郁泄熱。

代表方：丹梔逍遙散加減。

血瘀發(fā)熱證

證候主癥：午后或夜晚發(fā)熱，或自覺身體某些部位發(fā)熱，口燥咽干，但不多飲，肢體或軀干有固定痛處或腫塊，面色萎黃或晦暗，舌質(zhì)青紫或有瘀點、瘀斑，脈弦或澀。

治法：活血化瘀。

代表方：血府逐瘀湯加減。

121～122

正確答案：A，C

答案解析：

痰飲：心下滿悶，嘔吐清水痰涎，胃腸瀝瀝有聲，形體昔肥今瘦，屬飲停胃腸。

懸飲：胸脅飽滿，咳唾引痛，喘促不能平臥，或有肺癆病史，屬飲流脅下。

溢飲：身體疼痛而沉重，甚則肢體浮腫，當(dāng)汗出而不汗出，或伴咳喘，屬飲溢肢體。

支飲：咳逆倚息，短氣不得平臥，其形如腫，屬飲邪支撐胸肺。

123～124

正確答案：A，C

答案解析：

注意抓住題干中的關(guān)鍵癥狀，“咽中如物梗塞，苔膩”可以認(rèn)為是梅核氣的表現(xiàn)，病機為痰氣互結(jié)，以痰為主，所以選擇A.

“身重，口膩，便溏”是濕盛的表現(xiàn)，所以辨證為“濕郁”。

125～126

正確答案：B，E

答案解析：

石淋

證候主癥：尿中夾砂石，排尿澀痛，或排尿時突然中斷，尿道窘迫疼痛，少腹拘急，往往突發(fā)，一側(cè)腰腹絞痛難忍，甚則牽及外陰，尿中帶血，舌紅，苔薄黃，脈弦或帶數(shù)。

氣淋

證候主癥：郁怒之后，小便澀滯，淋瀝不宣，少腹脹滿疼痛，苔薄白，脈弦。

127～128

正確答案：A，D

答案解析：

陽黃熱重于濕證

證候主癥：身目俱黃，黃色鮮明，發(fā)熱口渴，或見心中懊儂，腹部脹悶，口干而苦，惡心嘔吐，小便短少黃赤，大便秘結(jié)，舌苔黃膩，脈象弦數(shù)。

治法：清熱通腑，利濕退黃。

代表方：茵陳蒿湯加減。

加減：如脅痛較甚，可加柴胡、郁金、川楝子、延胡索等疏肝理氣止痛；如熱毒內(nèi)盛，心煩懊儂，可加黃連、龍膽草，以增強清熱解毒作用；如惡心嘔吐，可加橘皮、竹茹、半夏等和胃止嘔。

陽黃濕重于熱證

證候主癥：身目俱黃，黃色不及前者鮮明，頭重身困，胸脘痞滿，食欲減退，惡心嘔吐，腹脹或大便溏垢，舌苔厚膩微黃，脈濡數(shù)或濡緩。

治法：利濕化濁運脾，佐以清熱。

代表方：茵陳五苓散合甘露消毒丹加減。

129～130

正確答案：A，C

答案解析：

疣，因其皮損形態(tài)及發(fā)病部位不同而名稱各異，如發(fā)于手背、手指、頭皮等處者，稱千日瘡、疣目、枯筋箭或瘊子；發(fā)于顏面、手背、前臂等處者，稱扁瘊；發(fā)于胸背部有臍窩的贅疣，稱鼠乳；發(fā)于足跖部者，稱跖疣；發(fā)于頸周圍及眼瞼部位，呈細軟絲狀突起者，稱絲狀疣或線瘊。

131～132

正確答案：A，B

答案解析：

內(nèi)痔分期

（1）I期內(nèi)痔無明顯自覺癥狀，痔核小，便時糞便帶血，或滴血，量少，無痔核脫出，鏡檢痔核小，質(zhì)軟，色紅。

（2）Ⅱ期內(nèi)痔周期性、無痛性便血，呈滴血或射血狀，量較多，痔核較大，便時痔核能脫出肛外，便后能自行還納。

（3）Ⅲ期內(nèi)痔便血少或無便血，痔核大，呈灰白色，便時痔核經(jīng)常脫出肛外，甚至行走、咳嗽、噴嚏、站立時也會脫出肛門，不能自行還納，須用手托、平臥休息或熱敷后方能復(fù)位。

（4）Ⅳ期內(nèi)痔平時或腹壓稍大時痔核即脫出肛外，手托亦常不能復(fù)位，痔核經(jīng)常位于肛外，易感染，形成水腫、糜爛和壞死，疼痛劇烈。

133～134

正確答案：E，B

答案解析：

月經(jīng)過少之痰濕證