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子宮腺肌病鑒別診斷-婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試

2014-02-20 16:56 醫(yī)學教育網(wǎng)
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醫(yī)學教育網(wǎng)小編搜集整理了婦科主治醫(yī)師考試復習的相關(guān)內(nèi)容,供參加婦科主治醫(yī)師考試的考生參考。

子宮腺肌病與子宮肌瘤發(fā)病群體相同,臨床表現(xiàn)相似,故易將子宮腺肌病誤診為子宮肌瘤,誤診率可達32%.另外子宮腺肌病常合并子宮肌瘤,所以B超等影像學手段常僅報告子宮肌瘤而忽略了對子宮腺肌病的診斷,漏診率可達33.9%.兩者的鑒別要點如下:

 

子宮腺肌病

子宮肌瘤

繼發(fā)性痛經(jīng)

常見

少見

子宮形態(tài)

多均勻增大

多結(jié)節(jié)性增大

與月經(jīng)關(guān)系

隨月經(jīng)改變

不隨月經(jīng)改變

B超

子宮壁增厚,內(nèi)部有索條狀的暗影,有異于正常組織

子宮肌壁內(nèi)無回聲或低回聲結(jié)節(jié)

血CA125

部分升高

正常

子宮腺肌病還需與子宮平滑肌肉瘤等惡性腫瘤鑒別,但最終明確需有組織病理學證據(jù)。

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