2014年主管藥師考試模擬試卷及答案解析-專業(yè)實(shí)踐能力：

一、以下每一道試題下面有ABCDE五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

1.首選用于治療阿米巴肝膿腫的藥物是

A.頭孢拉定

B.酮康唑

C.甲硝唑

D.青霉素

E.甲疏咪唑

【答案】C.甲硝唑抗阿米巴原蟲的機(jī)制為抑制其氧化還原反應(yīng)，使原蟲的碳鏈發(fā)生斷裂，該藥口服吸收好，是抗阿米巴原蟲病硬抗滴蟲病的首選藥。

2.能有效治療阿米巴病的藥物中，不良反應(yīng)最大的是

A.吡喹酮

B.雙碘喹啉

C.依米丁

D.甲硝唑

E.氯喹

【答案】C.依米丁毒性很大，能引起蓄積中毒。

3.復(fù)方制劑的命名方式不包括

A.以主藥命名，前面加“復(fù)方”

B.藥名結(jié)合品種數(shù)

C.寫出每種原料藥

D.音、意簡(jiǎn)縮名

E.組方相同但比例不同的制劑可增列序號(hào)

答案：C

4.可用于治療腸道內(nèi)、外阿米巴感染的藥物是

A.頭孢拉定

B.酮康唑

C.甲硝唑

D.青霉素

E.甲巰咪唑

【答案】C.甲硝唑治療急性阿米巴痢疾和腸外阿米巴病效果最好。

5首選用于治療陰道滴蟲病的藥物是

A.阿苯達(dá)唑

B.左旋咪唑

C.甲苯達(dá)唑

D.氯喹

E.甲硝唑

【答案】E.甲硝唑具廣譜抗厭氧菌和抗原蟲作用，有強(qiáng)大的殺滅滴蟲的作用，其機(jī)制未明，因此常用于治療陰道滴蟲病。

6.下列關(guān)于消毒、清洗生物安全柜的敘述，不正確的是

A.先用洗滌劑清洗，再用去離子水或蒸餾水漂洗干凈

B.收集洗滌、漂洗用水的收集管與排污管的連接處用紗布包裹嚴(yán)實(shí)

C.洗滌劑瓶及漂洗容器應(yīng)放在生物安全柜外

D.防止污物濺出及含有懸浮粒子的氣體溢出

E.漂洗時(shí)紗布應(yīng)經(jīng)常更換

答案：C 醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)整理

解析：洗滌劑瓶及漂洗容器一般在操作中易污染，所以應(yīng)始終放在生物安全柜中。

7.麻醉前常用的抗膽堿藥是

A.阿托品

B.山莨菪堿

C.莨菪堿

D.新斯的明

E.毒扁豆堿

【答案】A.阿托品有抑制腺體分泌作用，能防止分泌物阻塞呼吸道而發(fā)生吸入性肺炎，能用于麻醉前給藥。

8.金剛烷胺的適應(yīng)證主要為

A.亞洲甲型流感病毒

B.支原體

C.丹毒

D.足癬

E.金黃色葡萄球菌感染

【答案】A.金剛烷胺能阻止甲型流感病毒穿入呼吸道上皮細(xì)胞，剝除病毒的外膜以及釋放病毒的核酸進(jìn)入宿主細(xì)胞，從而產(chǎn)生預(yù)防或治療亞洲甲-Ⅱ型流感癇毒所引起的呼吸道感染。

9.關(guān)于腸外營(yíng)養(yǎng)液的使用，正確的是

A.經(jīng)4℃冷藏后，取出即可使用

B.經(jīng)4℃冷藏后，不能立即使用，需要加熱處理

C.經(jīng)4℃冷藏后，放至室溫方可使用

D.冷凍儲(chǔ)藏后，不能立即使用，需要加熱處理

E.冷凍儲(chǔ)藏后，放至室溫方可使用

答案：C

解析：腸外營(yíng)養(yǎng)液配制后應(yīng)立即使用，如果不能立即使用，應(yīng)放置于4℃冰箱冷藏，避免冷凍。使用時(shí)需要放至室溫方可使用，避免由于溫度過低產(chǎn)生刺激。

10.首選用于治療軍團(tuán)菌病的藥物是

A.阿莫西林  醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)整理

B.多西環(huán)素

C.紅霉素

D.鏈霉素

E.慶大霉素

【答案】C.治療軍團(tuán)菌病應(yīng)首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，紅霉素屬大環(huán)內(nèi)酯類。

11.氯丙嗪不可用于

A.止吐

B.低溫麻醉

C.人工冬眠

D.精神分裂癥

E.暈動(dòng)病

【答案】E.氯丙嗪臨床常用于精神分裂癥、止吐、人工冬眠與低溫麻醉。

12.中藥材在儲(chǔ)存時(shí)，室內(nèi)相對(duì)濕度應(yīng)

A.不超過45%

B.不超過60%

C.不超過75%

D.不低于45%

E.不低于60%

答案：B.

解析：針對(duì)中藥材的特性，必須特別注意儲(chǔ)存條件和養(yǎng)護(hù)。一般應(yīng)選擇干燥通風(fēng)的庫(kù)房，室內(nèi)溫度不超過30℃，相對(duì)濕度不超過60%.

13.最常用于敏感菌所致肺部感染的喹諾酮類藥物是

A.諾氟沙星

B.依諾沙星

C.萘啶酸

D.氧氟沙星

E.培氟沙星

【答案】D.氧氟沙星具有廣譜抗菌作用，抗菌作用強(qiáng)，對(duì)金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌、化膿性鏈球菌等革蘭陽性菌和肺炎支原體、肺炎農(nóng)原體也有抗菌作用，常用于敏感菌所致的呼吸道感染，包括敏感革蘭陰性桿菌所致支氣管感染急性發(fā)作及肺部感染。

14.應(yīng)用于新生兒后可出現(xiàn)的主要不良反應(yīng)為灰嬰綜合征的藥物是

A.氯霉素

B.磺胺嘧啶

C.青霉素

D.克林霉素

E.頭孢拉定

【答案】A.新生兒與早產(chǎn)兒肝發(fā)育不全，排泄能力差，氯霉素劑量過大可發(fā)生循環(huán)衰竭（灰嬰綜合征），使氯霉素的代謝、解毒過程受限制，導(dǎo)致藥物在體內(nèi)蓄積。

15.藥物咨詢服務(wù)的第四步驟是

A.問題歸類

B.查閱文獻(xiàn)

C.明確提出的問題

D.獲取附加的信息

E.回答問題

答案：B

16.首選用于急性心肌梗死引起的室性心動(dòng)過速的藥物是

A.普魯卡因胺

B.普萘洛爾

C.地爾硫（艸卓）

D.美托洛爾

E.利多卡因

【答案】E.利多卡因?yàn)榫植柯樽硭?、抗心律失常藥，用于各種麻醉及室性心動(dòng)過速。

17.與制酸藥合用不符合用藥目的的是

A.磺胺甲噁唑

B.氧氟沙星

C.青霉素

D.呋喃唑酮

E阿苯達(dá)唑

【答案】B.含鋁、鎂的制酸藥、鐵劑均可減少氧氟沙星的口服吸收，不宜合用。

18.可導(dǎo)致永久性耳聾及腎臟損害的藥物是

A.氯喹  醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)整理

B.甲巰咪唑

C.氨基苷類藥物

D.噻嗪類藥物

E.阿司匹林

答案：C.

解析：氨基苷類藥物都可能引起前庭、耳蝸和腎的毒性。

19.藥物的各種給藥方式，使藥物起效由快到慢的順序是

A.po.＞ih.＞im.＞iv.

B.ih.＞im.＞iv.＞po.

C.im.＞po.＞iv.＞ih.

D.im.＞po.＞ih.＞iv.

E.iv.＞im.＞ih.＞po.

【答案】E.iv.靜脈注射直接注射進(jìn)入血液循環(huán)，無吸收過程；im.肌內(nèi)注射藥物需從組織轉(zhuǎn)入血液循環(huán)，吸收比靜脈注射稍慢；皮下血管分別沒有肌肉豐富，ih.皮下注射吸收要比im.慢；po.口服給藥要經(jīng)過崩解、溶解等過程，吸收最慢。

20.血脂異?；颊呓玫乃幬锸?

A.硝酸甘油

B.普萘洛爾

C.維拉帕米

D.尼莫地平

E.哌唑嗪

【答案】B.

21.可引起嬰兒視神經(jīng)損害，智力障礙和驚厥的藥物是

A.長(zhǎng)期服用阿司匹林

B.甲巰咪唑

C.氨基苷類藥物

D.噻嗪類藥物

E氯喹

答案：E

22.維生素C注射劑的正常情況下的顏色和性狀是

A.無色澄明液體

B.紅色渾濁液體

C.棕色色澄明液體

D.黃色澄明液體

E.無色渾濁液體

【答案】A.維生素C注射液正常情況下為無色澄明液體，如果為黃色則說明已氧化變質(zhì)。

23.用于麻醉時(shí)，鹽酸丁卡因最適用于的類型是

A.表面麻醉

B.靜脈麻醉

C.脊椎麻醉

D.傳導(dǎo)麻醉

E.浸潤(rùn)麻醉

【答案】A.丁卡因?qū)ζつw及黏膜穿透力強(qiáng)，常用于表面麻醉。

24.關(guān)于藥物的使用下列說法不正確的是

A.服用咽喉含片時(shí)讓其在口中溶解不要咀嚼

B.服用咽喉含片，在藥物溶解后的一段時(shí)間內(nèi)，不要吃東西或飲用任何液體

C.咽喉含片都可以用來緩解喉嚨疼痛、止咳或治療咽喉炎

D.用喉部噴霧劑給藥時(shí)，應(yīng)張大嘴并盡可能向口腔后部噴射藥物

E.咽下喉部噴霧劑沒有害處，因此都可以咽下

答案：E

解析：咽下喉部噴霧劑并沒有害處，但如果發(fā)現(xiàn)它使胃部不適，則不要咽下。

25.降糖藥格列齊特屬于

A.預(yù)混胰島素制劑

B.雙胍類口服降血糖藥

C.磺酰脲類口服降血糖藥

D.α-葡萄糖苷酶抑制藥

E.中效胰島素制劑

【答案】C.磺酰脲類主要有甲苯磺丁脲、氯磺丙脲（第一代），格列本脲、格列吡嗪、格列齊特、格列美脲（第二代）等，能刺激胰島B細(xì)胞釋放胰島素而具有降血糖作用。

26.對(duì)于幽門螺桿菌（Hp）的描述不正確的是

A.Hp感染是人類最廣泛的感染

B.Hp是導(dǎo)致消化性潰瘍的主要因素之一

C.抗消化性潰瘍最有效的方法是根除Hp

D.單一使用抗生素可避免Hp發(fā)生耐藥性

E.2種或3種抗生素聯(lián)用治療可根除Hp，減少?gòu)?fù)發(fā)率

【答案】D.單一使用抗生素治愈率低，一般＜20%，而且易產(chǎn)生耐藥性。

27.以濃度效應(yīng)曲線表示的指標(biāo)是

A.藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)評(píng)價(jià)指標(biāo)

B.藥物代謝動(dòng)力學(xué)評(píng)價(jià)指標(biāo)

C.藥劑學(xué)評(píng)價(jià)指標(biāo)

D.藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)指標(biāo)

E.臨床療效評(píng)價(jià)指標(biāo)

答案：A

解析：濃度-效應(yīng)曲線描述的是血藥濃度高低與藥效強(qiáng)弱的關(guān)系，屬藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)評(píng)價(jià)指標(biāo)。

28.手術(shù)前進(jìn)行化療的意義是

A.直接殺傷腫瘤細(xì)胞或誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡

B.對(duì)患者的體質(zhì)進(jìn)行評(píng)價(jià)

C.進(jìn)行新抗腫瘤藥的臨床研究

D.對(duì)已上市的抗腫瘤藥進(jìn)行臨床評(píng)價(jià)

E提高患者機(jī)體的敏感性

【答案】A.術(shù)前化療可以促進(jìn)局部腫瘤和轉(zhuǎn)移灶的退縮，擴(kuò)大手術(shù)適應(yīng)證及縮小手術(shù)范圍：還可降低痛細(xì)胞的活性，預(yù)防術(shù)中腫瘤細(xì)胞的播散，控制臨床上未發(fā)現(xiàn)的微小轉(zhuǎn)移灶，降低痛的轉(zhuǎn)移，以及提示腫瘤對(duì)所用化療方案的敏感性等。

29.貯存時(shí)不能放置在冷凍柜的藥物為

A.糜蛋白酶粉針劑

B.胰島素注射液

C.青霉素粉針

D.前列腺素E2栓

E.卡前列甲酯栓

【答案】B.胰島素注射液要在冷處保存。但避免冷凍。

30.不屬于藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)在藥品評(píng)價(jià)中的應(yīng)用的是

A.不同產(chǎn)品的經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)

B.不同給藥途徑的經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)

C.不同給藥頻率的經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)

D.評(píng)價(jià)臨床藥師對(duì)藥療方案的干預(yù)是否降低不良反應(yīng)的發(fā)生率

E.評(píng)價(jià)藥物濃度監(jiān)測(cè)是否降低不良反應(yīng)的發(fā)生率、節(jié)省住院時(shí)間和相關(guān)費(fèi)用

答案：D

解析：本題的考點(diǎn)在藥物利用研究的方法和應(yīng)用中藥物的臨床評(píng)價(jià)部分。D選項(xiàng)不屬于藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)在藥品評(píng)價(jià)中的應(yīng)用范疇，正確的是臨床藥師對(duì)藥療方案的干預(yù)是否能夠降低藥費(fèi)開支。

31.抗菌譜最窄的抗菌藥物是

A.阿莫兩林

B.氯霉素

C.哌拉曲林

D青霉素

E.頭孢噻肟

【答案】D.青霉素只對(duì)革蘭陽性菌有抗菌作用，而對(duì)革蘭陰性菌、結(jié)核菌、立克次體等均無療效，故青霉素就屬于窄譜抗生素。

32.按安全藥理學(xué)研究要求，動(dòng)物試驗(yàn)分組大動(dòng)物每組不少于

A.4只

B.6只

C.8只

D.10只

E.12只

答案：B.

解析：大動(dòng)物每組不少于6只，小動(dòng)物每組不少于10只。

33.中藥材規(guī)范化種植應(yīng)遵循的國(guó)家管理規(guī)范是

A.GMP認(rèn)證

B.GAP認(rèn)證

C.GOP認(rèn)證

D.GDP認(rèn)證

E.GSP認(rèn)證

【答案】B.GMP為《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》，GLP為《藥品非臨床研究質(zhì)量管理規(guī)范》，GCP為《藥品臨床試驗(yàn)管理規(guī)范》，GAP為中藥材規(guī)范化種植的國(guó)家認(rèn)證。

34.胰島素具有的藥理作用是

A.促進(jìn)糖原分解，抑制糖原合成

B.促進(jìn)蛋白質(zhì)轉(zhuǎn)化，抑制蛋白質(zhì)合成

C.促進(jìn)脂肪分解，抑制脂肪合成

D.促進(jìn)葡萄糖氧化和酵解

E.促進(jìn)血液中的葡糖糖轉(zhuǎn)化為脂肪和蛋白質(zhì)

【答案】D.胰島素增加葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)，加速氧化和酵解，促進(jìn)糖原合成貯存，抑制糖分解和異生，同時(shí)抑制脂肪和蛋白質(zhì)分解。

35.合用可使華法林抗凝作用增強(qiáng)的藥物是

A.苯巴比妥

B.阿司匹林

C.氫氧化鋁

D.維生素C

E.孕激素

【答案】B.阿司匹林為抗血小板藥，與口服抗凝藥物合用有協(xié)同作用，能使華法林的抗凝作用增強(qiáng)。

36.配置酚甘油滴耳劑有時(shí)呈淺藍(lán)色，如加入少量枸櫞酸鈉可防止，其原因是

A.增加溶解度

B.防止氧化作用

C.調(diào)整pH值

D.絡(luò)合作用

E.防止水解

答案：D

37.口服降糖藥“格列吡嗪”俗稱

A.達(dá)美康

B.唐力

C.卡博平

D.優(yōu)降糖

E.美吡達(dá)

【答案】E.格列吡嗪商品名為美吡達(dá)。

38.最適宜用于防治硬膜外和蛛網(wǎng)膜下麻醉引起的低血壓的藥物是

A.去氧腎上腺素

B麻黃堿

C.間羥胺

D.去甲腎上腺素

E.多巴胺

【答案】B.臨床常用麻黃堿的鹽酸鹽治療支氣管哮喘和各種原因引起的低血壓狀態(tài)，尤其蛛網(wǎng)膜下麻醉及硬脊膜外麻醉引起的低血壓。

39.非甾體抗炎藥最常見的不良反應(yīng)是

A.腎損傷

B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性

C.粒細(xì)胞減少

D.肝損傷

E.胃腸道反應(yīng)

答案：E

40.用于表面麻醉時(shí)，作用較強(qiáng)的藥物是

A.左布比卡因

B.利多卡因

C.丁卡因

D.普魯卡因

E.地佐辛

【答案】C.丁卡因?qū)ζつw及黏膜穿透力強(qiáng)，因此常用作表面麻醉。

41.溶媒需為烯醇溶液的注射劑是

A.阿尼利定

B.鏈霉素

C.醋酸潑尼松

D.注射用果糖

E.5%葡萄糖

【答案】A.

42.催產(chǎn)時(shí)在胎盤娩出前禁用的藥物是

A.米非司酮

B.麥角胺、麥角新堿

C.地諾前列酮

D.硫前列酮

E.地諾前列索

答案：B

解析：麥角胺、麥角新堿用于催產(chǎn)時(shí)在胎盤娩出前禁用，如果產(chǎn)婦骨盆小、陰道粘連變形、胎兒大、分娩有困難者，用此類藥物引產(chǎn)則有子宮破裂之危險(xiǎn)。

43.對(duì)黏液性水腫有治療效果的藥物是

A.丙硫氧嘧啶

B.復(fù)方碘溶液

C.卡比馬唑

D.甲巰咪唑

E甲狀腺素

【答案】E.甲狀腺功能不全時(shí)，可引起黏液性水腫，補(bǔ)充甲狀腺激素可以治療黏液性水腫。

44.在處方書寫中，縮寫詞iv.代表的含義是

A.皮下注射

B.肌內(nèi)注射

C.靜脈注射

D.靜脈滴灃

E.顱內(nèi)注射

【答案】C.ih.表示“皮內(nèi)注射”、im.表示“肌內(nèi)注射”、iv.表示“靜脈注射”、ivgtt.表示“靜脈滴注”。

45.1歲的嬰幼兒體液占體重的百分比為

A.60%

B.65%

C.70%

D.75%

E.80%

答案：C.

解析：成人體液占60%，1歲的嬰幼兒體液占70%，新生兒體液占75%.

46.關(guān)于酚妥拉明的適應(yīng)證不正確的是

A.血栓性靜脈炎

B.呼吸窘迫綜合征

C.冠心病

D.感染性休克

E.肢端動(dòng)脈痙攣

【答案】C.酚妥拉明主要用于治療周圍直管疾病，如肢端動(dòng)脈痙攣、血栓性靜脈炎、感染中毒性休克及腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤，近年來還用丁心力衰竭、呼吸窘迫綜合征等。

47.對(duì)環(huán)孢素A進(jìn)行治療藥物監(jiān)測(cè)的目的是

A.了解排斥反應(yīng)發(fā)生的規(guī)律

B.確定藥物的血藥濃度

C.降低其不良反應(yīng)

D.決定合并用藥的給藥劑量與間隔

E.判斷移植物的存活率

【答案】C.治療藥物監(jiān)測(cè)（TDM）可以根據(jù)求得的各種動(dòng)力學(xué)參數(shù)來制定合理的給藥方案，實(shí)現(xiàn)給藥方案?jìng)€(gè)體化，從而可以避免或減少藥物不良反應(yīng)，提高藥物療效；同時(shí)也可為藥物過量中毒的診斷提供有價(jià)值的依據(jù)。

48.有些需經(jīng)藥酶作用解毒的藥物，藥酶活性不足可

A.對(duì)藥物毒性無影響

B.降低藥物毒性

C.降低藥物作用

D.增加藥物毒性

E.增加藥物作用

答案：D

解析：因藥酶活性不足時(shí)機(jī)體解毒能力差，可引起需經(jīng)藥酶解毒的藥物毒性增加。

49.在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，醫(yī)師根據(jù)病人的治療需要而開寫的處方為

A.正常處方

B.慢性病處方

C.醫(yī)師處方

D.麻醉處方

E.協(xié)定處方

【答案】C

50.醫(yī)院藥學(xué)人員最常用于文獻(xiàn)檢索的系統(tǒng)是

A.Stcorler

B.Ecbase系統(tǒng)

C.Pubmed

D.Dialog系統(tǒng)

E.FirstSearch系統(tǒng)

【答案】C.臨床常用的文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)與索引服務(wù)有：中國(guó)知網(wǎng)（http://www.cnki.net）、萬方數(shù)據(jù)資源系統(tǒng)（http://www.wanfangdata.com.cn）、Pubmed系統(tǒng)和Medline數(shù)據(jù)庫(kù)等。

51.-般藥物有效成分在腎排泄多少，認(rèn)為對(duì)腎無害

A.＜15%

B.＜25%

C.＜35%

D.＜45%

E.＜50%

答案：A

解析：僅有15%以下有效成分由腎排出的藥物，腎衰竭對(duì)其影響較小。

52.處方中靜脈注射的外文縮寫詞是

A.id.

B.prn.

C.IV.

D.ivgtt.

E.po.

【答案】C.id表示“皮內(nèi)注射”、prn.表示“必要時(shí)”、iv.表示“靜脈注射”、ivgtt.表示“靜脈滴注”、po.表示“口服”。

53.正常情況下，異煙肼片的外觀性狀為

A.粉紅色片

B.紅棕色片

C.淡黃色片

D.白色片

E.磚紅色片

【答案】D.正常情況下，異煙肼片的外觀性狀為白色片。

54.下列藥物中既有肝毒性又有腎毒性的藥物是

A.頭孢噻肟

B.氨芐西林

C.美洛培南

D.阿米卡星

E阿奇霉素

答案：A

解析：頭孢噻肟既有肝臟毒性又有腎臟毒性。

55.根據(jù)規(guī)定，持有《麻醉藥品專用卡》的患者，允許開具的芬太尼透皮貼劑一次處方量是

A.3日量

B.1日量

C.7日量

D.14日量

E.15日量

【答案】A.芬太尼透皮貼劑一貼可以維持72h.

56.可以防止哌唑嗪“首劑效應(yīng)”產(chǎn)生的措施是

A.與食物同服

B.小劑量睡前服用

C.首劑減半

D.低鈉飲食

E.注射給藥

【答案】B.“首劑效應(yīng)”系指首劑藥物引起強(qiáng)烈效應(yīng)的現(xiàn)象，如按常量給予，可出現(xiàn)強(qiáng)烈的效應(yīng)，致使患者不能耐受，因此對(duì)于具有這種性質(zhì)的藥物，其用量應(yīng)從小劑量開始，根據(jù)病情和耐受情況逐漸加大到一般治療劑量，較為安全。

57.用于嗎啡、哌替啶急性中毒的藥物是

A.谷胱甘肽

B.烯丙嗎啡

C.亞硝酸鈉

D.雙解磷

E.雙復(fù)磷

答案：B.

解析：烯丙嗎啡主要用于嗎啡、哌替啶急性中毒的解救。

58.需要進(jìn)行治療藥物監(jiān)測(cè)（TDM）的抗菌藥物是

A.阿莫西林

B.頭孢曲松

C.頭孢克肟

D.頭孢噻肟鈉

E.萬古霉素

【答案】E.萬古霉索可致嚴(yán)重的耳中毒和腎中毒，大劑量和長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)用時(shí)尤易發(fā)生。

59.最適用于治療中度有機(jī)磷中毒的是

A.阿托品+東巨菪堿

B.阿托品

C.阿托品十氯解磷定

D.碘解磷定

E.東莨菪堿

【答案】C.對(duì)于有機(jī)磷中毒，輕度中毒時(shí)可單獨(dú)應(yīng)用解磷定或以阿托品控制癥狀，但中度、重度中毒時(shí)必須合用解磷定與阿托品并達(dá)到病人阿托品化。

60.下列物質(zhì)中毒具有缺氧和抑制酶的活力雙重中毒機(jī)制的是

A.氰化物

B.汽油

C.硫化氫

D.棉酚

E.砒霜

答案：C

61.有關(guān)臨床應(yīng)用中的藥物相互作用敘述不正確的是

A.近年來發(fā)現(xiàn)一些植物藥和西藥之間也有相互作用

B.甘草和五味子可使細(xì)胞色素P450酶活性增加，可能改變某些藥物的代謝

C.與酶誘導(dǎo)劑合用可減慢藥物的代謝

D.肝藥酶活性的增加可以加速某些有毒物質(zhì)的代謝

E.肝藥酶活性增強(qiáng)可被許多物質(zhì)誘導(dǎo)或抑制

【答案】C.酶誘導(dǎo)劑可以加快某些受影響藥物的代謝。

62.甘露醇注射液正常情況下的外觀性狀為

A.黃色澄明液體

B.紅色渾濁液體

C.淡黃色澄明油狀液體

D.粉紅色結(jié)晶粉末

E.無色澄明液體

【答案】E.甘露醇注射液正常情況下為無色的澄明液體。

63.患者，女性，40歲，腎病綜合征。服用潑尼松50mg/d3個(gè)月，尿蛋白由（+++）減為（-）。近1周發(fā)生上腹部脹痛不適、惡心。下列處理措施正確的是

A.停用潑尼松

B.加用多潘立酮

C.加用雷尼替丁

D.改用環(huán)磷酰胺

E.改用對(duì)乙酰氨基酚

答案：C.

解析：長(zhǎng)期應(yīng)用激素易出現(xiàn)不良反應(yīng)和并發(fā)癥，須及時(shí)給予處理。本例患者為“激素敏感型”，但出現(xiàn)激素的消化道不良作用，此時(shí)不可停用潑尼松或換藥，應(yīng)予以對(duì)癥處埋。停用激素應(yīng)漸減，用藥時(shí)間越長(zhǎng)減藥須越慢。

64.我國(guó)堅(jiān)持實(shí)行藥品不良反應(yīng)報(bào)告制度的主要是希望

A.明確醫(yī)院和制藥企業(yè)的責(zé)任

B.指導(dǎo)臨床安全、合理用藥

C.減輕醫(yī)院的責(zé)任

D.為患者退藥提供依據(jù)

E.為藥品監(jiān)督部門評(píng)價(jià)藥物提供參考

【答案】B.

65.可以替代嗎啡改善成癮性的藥物為

A.酮替酚

B.美沙酮

C.哌替啶

D.地佐辛

E.可待因

【答案】B.

66.下列抗真菌藥物進(jìn)入腦脊液中比率最高的是

A.兩性霉素

B.氟康唑

C.伊曲康唑

D.卡泊芬凈

E.阿尼芬凈

答案：B.

解析：兩性霉素B.為＜4%，氟康唑＞60%，伊曲康唑＜10%，卡泊芬凈＜5%，阿尼芬凈＜5%.

67.可用來解救鏈激酶過量引起的出血的藥物是

A.氨甲苯酸

B.魚精蛋白

C.維生素K

D.卡巴克絡(luò)（安絡(luò)血）

E.垂體后葉素

【答案】A.氨甲苯酸可用來解救鏈激酶過量引起的出血。

68.藥師在發(fā)出布洛芬時(shí)，解答患者的問題不正確的是

A.本品鎮(zhèn)痛作用較好

B.本品的抗炎作用比阿司匹林弱

C.本品抗炎作用比阿司匹林強(qiáng)

D.本品可用于骨關(guān)節(jié)炎

E.本品消化道不良反應(yīng)相對(duì)較低

【答案】B.布洛芬抗炎作用比阿司匹林強(qiáng)，不良反應(yīng)發(fā)生率低于阿司匹林。

69.治療阿米巴肝膿腫的首選藥物是

A.喹碘方

B.巴龍霉素

C.大蒜素

D.甲硝唑

E.乙酰腫胺

答案：D

解析：甲硝唑（滅滴靈）對(duì)腸內(nèi)、腸外阿米巴滋養(yǎng)體有直接殺滅作用。

70.能選擇性干擾RNA病毒進(jìn)入宿主細(xì)胞抑制病毒脫殼及核酸釋放的藥物是

A.碘苷

B.金剛烷胺

C.阿昔洛韋

D.阿糖腺苷

E.氟胞嘧啶

答案：B.

解析：金剛烷胺主要作用于病毒復(fù)制早期，通過防止甲型流感病毒進(jìn)入宿主細(xì)胞，干擾宿主細(xì)胞中甲型流感病毒RNA脫殼及病毒核酸到宿主細(xì)胞質(zhì)的轉(zhuǎn)移而發(fā)揮作用。主要用于預(yù)防甲型流感病毒的感染。

71.氟哌啶醇的作用類似于

A.哌替啶

B.嗎啡

C.氯丙嗪

D.氯噻平

E.利血平

答案：C.

解析：氟哌啶醇為丁酰苯類抗精神失常藥，可阻斷D2樣受體，作用類似予氯丙嗪，但強(qiáng)于氯丙嗪，抗躁狂、抗幻覺、抗妄想的作用顯著，可用于躁狂癥、精神分裂癥。

72.下列藥物能與麥角胺合用治療偏頭痛的是

A.咖啡因

B.匹莫林

C.甲氯芬酯

D.尼可剎米

E.貝美格

答案：A

73.阿司匹林不具有的作用是

A.抗風(fēng)濕

B.鎮(zhèn)痛

C.直接抑制體溫調(diào)節(jié)中樞

D.抗血小板聚集與抗血栓形成

E.高劑量抑制PGI2合成，促進(jìn)血栓形成

答案：C

解析：阿司匹林等解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥是通過抑制中樞前列腺素（PG）的合成而發(fā)揮解熱作用，并非直接抑制體溫調(diào)節(jié)中樞。

74.去甲腎上腺素用于治療上消化道出血時(shí)的給藥方法是

A.靜脈滴注

B.皮下注射

C.肌肉注射

D.口服溶液

E.靜脈注射

答案：D

解析：適當(dāng)稀釋去甲腎上腺素后口服，在食管或胃內(nèi)因局部作用收縮黏膜血管，產(chǎn)生止血效果。

75.由交感神經(jīng)興奮引起的心律失常宜選用

A.普魯卡因胺

B.利多卡因

C.苯妥英鈉

D.普萘洛爾

E.胺碘酮

答案：D

解析：普萘洛爾為β腎上腺素受體拮抗劑，主要用于室上性心律失常，對(duì)于交感神經(jīng)興奮過高、甲狀腺功能亢進(jìn)及嗜鉻細(xì)胞瘤等引起的竇性心動(dòng)過速效果良好。

二、以下提供若干組試題，每組試題共同使用在試題前列出的ABCDE五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。

（76-77題共用備選答案）

A.Ib類

B.Ia類

C.β腎上腺素受體阻斷藥

D.Ic類

E.延長(zhǎng)APD的藥物

76.根據(jù)浦肯野纖維離體實(shí)驗(yàn)所得的藥物電生理效應(yīng)及作用機(jī)制，抗心律失常藥利多卡因?qū)儆?

【答案】A.根據(jù)浦肯野纖維離體實(shí)驗(yàn)所得的藥物電生理效應(yīng)及作用機(jī)制，可將抗心律失常藥分為I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四類，其中I類（鈉通道阻滯藥）藥又分為a、b、c三個(gè)亞類。Ia類，適度阻滯鈉通道，屬此類的有奎尼丁等藥。Ib類，輕度阻滯鈉通道，屬此類的有利多卡因等藥。Ic類，明顯阻滯鈉通道，屬此類的有維拉帕米等藥。

77.根據(jù)浦肯野纖維離體實(shí)驗(yàn)所得的藥物電生理效應(yīng)及作用機(jī)制，抗心律失常藥維拉帕米屬于

【答案】D.根據(jù)浦肯野纖維離體實(shí)驗(yàn)所得的藥物電生理放心及作用機(jī)制，可將抗心律失常藥分為I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四類，其中I類（鈉通道阻滯藥）藥又分為其中I類（鈉通道阻滯藥）藥又分為a、b、c三個(gè)亞類。Ia類，適度阻滯鈉通道，屬此類的有奎尼丁等藥。Ib類，輕度阻滯鈉通道，屬此類的有利多卡因等藥。Ic類，明顯阻滯鈉通道，屬此類的有維拉帕米等藥。

（78-79題共用備選答案）

A.治療藥物評(píng)價(jià)

B.藥物相互作用

C.治療藥物監(jiān)測(cè)

D.醫(yī)源性疾病

E.藥物不良反應(yīng)

78.英文縮寫詞“TDM”代表的含義是

【答案】C.

79.英文縮寫詞“ADR”代表的含義是

【答案】E.

（80-82題共用備選答案）

A.磺胺嘧啶

B.磺胺醋酰

C.左氧氟沙星

D.頭孢唑啉

E.四環(huán)素

80.首選用于治療支原體肺炎的藥物是

【答案】E.四環(huán)素作為首選或選用藥物應(yīng)用于下列疾病：立克次體病、支原體屬感染、衣原體屬感染、回歸熱、布魯菌病、霍亂、兔熱病、鼠疫、軟下疳。

81.用于治療沙眼，結(jié)膜炎的藥物是

【答案】B.磺胺醋酰因與對(duì)氨基苯甲酸競(jìng)爭(zhēng)細(xì)菌的二氫葉酸合成酶，使細(xì)菌葉酸代謝受阻，無法獲得所需嘌呤和核酸，致細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖受抑制，用于結(jié)膜炎、角膜炎、淚囊炎、沙眼及其他敏感菌引起的眼部感染。

82.首選用于治療流行性腦脊髓膜炎的藥物是

【答案】A.磺胺嘧啶抗腦膜炎球菌作用強(qiáng)，常用作流行性腦脊髓膜炎首選藥。

（83-85題共用備選答案）

A.吸收速率常數(shù)

B.生物利用度

C.表觀分布容積

D.生物半衰期

E.血漿蛋白結(jié)合率

83.表示藥物在應(yīng)用部位吸收進(jìn)入體循環(huán)的速度的是

答案：A

84.表示藥物進(jìn)入體循環(huán)的速率和量的是

答案：B

85.表示藥物在體內(nèi)分布的程度的是

答案：C

解析：本題考查藥動(dòng)學(xué)參數(shù)的概念。

（86-88題共用備選答案）

A.氯法齊明

B.伊曲康唑

C.洛美沙星

D.新霉素

E.頭孢唑啉

86.可以一天一次給藥用于尿路感染治療的藥物是

答案：C

87.在開始治療前幾周里可以引起皮膚粉紅-褐色沉積的藥物是

答案：A

88.與阿司咪唑和特非那定同時(shí)給予，可能導(dǎo)致致命性心律失常的藥物是

答案：B

解析：洛美沙星每日一次可以用于治療尿道感染。使用氯法齊明75%～100%的患者可出現(xiàn)皮膚粉紅-褐色沉積。伊曲康唑與阿司咪唑和特非那定同用可以導(dǎo)致致命性心律失常和死亡。

（89-93共用備選答案）

A.吡那地爾

B.厄貝沙坦

C.特拉唑嗪

D.酮色林

E.硝苯地平

89.能夠阻斷血管緊張素Ⅱ受體的藥物為

【答案】B.厄貝沙坦為非肽類血管緊張索Ⅱ受體（AT1亞型）阻斷藥，對(duì)AT1受體有高度選擇性。能抑制血管收縮，減少醛固酮和腎上腺素分泌，促進(jìn)腎素活性增高，降低血壓。

90.能夠阻斷5-羥色胺的藥物為

【答案】D.酮色林為5羧色胺受體阻斷藥，對(duì)5-HT2受體有選擇性阻斷作用，亦有較弱的α受體和H受體阻斷作用。

91.能夠阻滯鈣離子通道的藥物為

【答案】E.硝苯地平為一種經(jīng)典的鈣離子拮抗藥，通過降低總外周血管阻力而降動(dòng)脈血壓。

92.能夠使鉀通道開放的藥物為

【答案】A.吡那地爾為鉀通道開放藥。它使平滑肌細(xì)胞的鉀通道開放，導(dǎo)致鉀外流和靜止膜電位負(fù)向轉(zhuǎn)移，使靜息時(shí)的細(xì)胞超極化，最后的效應(yīng)是細(xì)胞內(nèi)Ca2+減少和平滑肌松弛，外周血管護(hù)張，阻力下降，血壓下降。

93.能夠阻斷Ⅱ受體的藥物為

【答案】C.特拉唑嗪為選擇性突觸后α受體阻斷藥，使外周血管阻力降低，產(chǎn)生降壓作用。對(duì)冠狀動(dòng)脈有擴(kuò)張作用，對(duì)腎血流影響較小。

三、以下每一道模擬試題下面有ABCDE五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇備選答案中所有正確答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

94.在藥品調(diào)劑過程中，應(yīng)該遵循的“三查”為

A.收方審食

B.患者年齡審查

C.調(diào)配審查

D.患者用藥后是否出現(xiàn)不良反應(yīng)的審查

E.發(fā)藥審查

【答案】ACE.調(diào)劑的一般程序?yàn)槭辗?、劃價(jià)、調(diào)配、核查、發(fā)藥。因此，調(diào)劑過程中的“三查”應(yīng)該是收方審查、調(diào)配審查、發(fā)藥審查。

95.能與四環(huán)素形成絡(luò)合物的離子是

A.鈣離予

B.鎂離子

C.鐵離子

D.鈉離子

E.鋁離子

【答案】ABCE.可與四環(huán)素形成絡(luò)合物的離子包括鈣、鎂、鐵、鋁離子。

96.正常情況下，外觀性狀為澄明液體的藥物是

A.胰島素注射劑

B.精蛋白鋅胰島素注射劑

C.注射用青霉素

D.呋塞米注射劑

E.氨茶堿注射劑

【答案】ADE.精蛋白鋅胰島素注射劑為白色或類白色的混懸液，胰島素注射劑為無色或幾乎無色的澄明液體，注射用青霉素為白色粉末，呋塞米注射劑和氨茶堿注射劑為無色的澄明液體。

97.需要整片或整粒吞服才有效的藥品是

A.硝酸甘油舌下片

B.茶堿緩釋片

C.阿司匹林腸溶片

D.硝苯地平緩釋片

E.螺內(nèi)酯片

【答案】BCD.研磨或掰分可能破壞緩釋片、控釋片和腸溶片的緩控釋的作用。

98.不含利血平的藥物制劑是

A.復(fù)方降壓片

B.降壓0號(hào)

C.左旋氨氯地平

D.復(fù)方丹參片

E.復(fù)方肼屈嗪片

【答案】CDE.

99.慎用于肝腎功能不良的患者的藥物是

A.青霉素

B.紅霉素

C.多西環(huán)素

D.鏈霉素

E.頭孢哌酮

【答案】BD.紅霉素有肝毒性，鏈霉素有腎毒性。頭孢哌酮為第3代頭孢類抗生素，己基本消除了腎毒性。

100.應(yīng)用后可能出現(xiàn)耳毒性的藥物是

A.妥布霉素

B.卡那霉素

C.青霉素

D.鏈霉素

E.螺內(nèi)酯

【答案】ABDE.