外科主治醫(yī)師考試中的科目繁多，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了外科主治醫(yī)師外科手術(shù)指導(dǎo)的部分內(nèi)容，希望對(duì)參加考試的考生有所幫助。

線(xiàn)管的握持

線(xiàn)管的握持一般以左手握持線(xiàn)管，若線(xiàn)頭由離掌心面引出，線(xiàn)管轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)有離掌心的傾向，易致線(xiàn)管脫手，術(shù)者亦因左手不停地調(diào)整線(xiàn)管而分散精力；反之，若線(xiàn)頭由近掌側(cè)引出，牽拉線(xiàn)頭時(shí)，線(xiàn)管始終張貼掌心轉(zhuǎn)動(dòng)，不會(huì)脫手，無(wú)后顧之憂(yōu)，術(shù)者會(huì)輕松愉快的完成操作。

打結(jié)的遞線(xiàn)方式

常因各地及個(gè)人的習(xí)慣不同而異。一般分為器械遞線(xiàn)和手（指）遞線(xiàn)兩種，每種又有左手、右手遞線(xiàn)之分手術(shù)者多因個(gè)人習(xí)慣及其傳統(tǒng)選擇操作。

1.器械遞線(xiàn)：多用于深部組織的結(jié)扎，要求夾組織的鉗要微露出鉗頭，否則難以?huà)炀€(xiàn)。實(shí)在未露，亦可以助手的反作用力配合掛上線(xiàn)。醫(yī)學(xué)|教育|網(wǎng)搜集整理

2.手遞線(xiàn)：遞線(xiàn)后又因線(xiàn)的位置是不相交，分為交叉遞線(xiàn)和非交叉遞線(xiàn)。交叉遞線(xiàn)時(shí)，以左手示指鉤線(xiàn)，保證線(xiàn)頭交叉，可用左手拇指輕壓手掌軸線(xiàn)上。交叉遞線(xiàn)后，打第一結(jié)為右手示指結(jié)。由于線(xiàn)已交叉，打結(jié)時(shí)不需要再交叉兩手拉線(xiàn)即可打結(jié)，也不致因手的交叉影響手術(shù)視野。非交叉遞線(xiàn)以快速為優(yōu)點(diǎn)。但打結(jié)時(shí)第一結(jié)為中指結(jié)，需用兩手交叉拉線(xiàn)，否則易成滑結(jié)，這樣就因手臂的交叉而影響手術(shù)野。而遞線(xiàn)后造成的交叉位，可為下一步的操作創(chuàng)造有利的條件。