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維生素B1的缺乏癥

2014-01-23 17:31 醫(yī)學教育網(wǎng)
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維生素B1的缺乏癥:

腳氣?。╞eriberi)即維生素B1缺乏?。╰hiamine deficiency)。醫(yī)學|教育|網(wǎng)搜集整理硫胺素是參與體內(nèi)糖及能量代謝的重要維生素,其缺乏可導致消化、神經(jīng)和心血管諸系統(tǒng)的功能紊亂。腳氣病臨床有三種類型即“干型”神經(jīng)腳氣。后者多發(fā)生成年長者,伴有消耗癥狀,以神經(jīng)系統(tǒng)異常為主。“嬰兒型”嚴重,表現(xiàn)為急性心血管癥狀,不及時救治可引起死亡。

硫胺素在谷物在外皮和胚芽中含量很豐富,谷物中的硫胺素約90%存在于該部分。如加式過度,去凈外皮和碾掉胚芽為主食的許多國家和地區(qū),中國南方數(shù)省亦有類似報道,至今仍不斷有新的病例發(fā)生。誘發(fā)腳氣病的病因除谷的的加工不當外,淘米過分,烹調(diào)加熱時間過長,或加入蘇打都會造成硫胺素的損失及破壞。長期攝取大量碳水化物為主食而缺乏肉食及豆制品的不均衡膳食亦易致病。多種慢性疾病如厭食、哎呀使硫胺素攝入減少;慢性泄瀉、腸道寄生蟲癥可降低硫胺素在十二指腸及小腸的吸收;肝功能有損害時干擾硫胺素在體內(nèi)的利用;甲狀腺功能亢進、感染、或高溫、劇烈運動、孕婦、授乳等條件下皆增加體內(nèi)對硫胺素的需求,如無適當硫胺素的補充內(nèi)對硫生腳氣病。常生食魚及貝類者則因其含硫胺素酶,可分解硫胺素亦為致病因素。醫(yī)源性硫胺素缺乏可見于靜脈營養(yǎng)而未補充硫胺素,有報告三周后可因硫胺素缺乏而產(chǎn)生頑固性乳酸血癥。

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