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聲帶息肉的定義/診斷

聲帶息肉好發(fā)于一側(cè)聲帶的前、中1/3交界處邊緣,為半透明、白色或粉紅色表面光滑的腫物,多為單側(cè),是常見(jiàn)的引起聲音嘶啞的疾病之一。

咽喉外傷的處理原則:應(yīng)急處理:呼吸道通暢、止血;入院處理:止血、氣管切開(kāi)、清創(chuàng)、逐層縫合、喉腔成形、防休克、防破傷風(fēng)、抗感染、加強(qiáng)術(shù)后護(hù)理。

喉癌的分型及各型喉癌的臨床特點(diǎn):鱗癌約90%;腺癌,約2%.

聲帶癌,約60%,分化好,多為Ⅰ、Ⅱ級(jí),轉(zhuǎn)移較少。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜索整理

聲門(mén)上癌約占30%,癌細(xì)胞的分化較差,轉(zhuǎn)移較多見(jiàn)。

聲門(mén)下癌少見(jiàn),約占6%.

聲門(mén)上型和聲門(mén)下型聲嘶較晚,聲門(mén)型聲嘶較早。

擴(kuò)散轉(zhuǎn)移途徑:直接擴(kuò)散、淋巴轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移。

診斷:詳詢病史,聲嘶超過(guò)4周,年齡超過(guò)40歲者,均須作喉鏡檢查,對(duì)咽喉不適、異物感、喉痛的病人,亦應(yīng)作常規(guī)喉鏡檢查?;顧z是喉癌診斷的主要依據(jù),與喉結(jié)核、喉梅毒、喉乳頭狀瘤相鑒別。

喉癌的治療要點(diǎn):包括手術(shù)、放療、化療及免疫治療等。

喉阻塞的病因:炎癥(急性喉炎、急性會(huì)厭炎等)、外傷、水腫、異物、腫瘤、畸形(先天性喉喘鳴、喉蹼、喉瘢痕等)、聲帶癱瘓。

喉阻塞的分度:

1度:安靜時(shí)無(wú)呼吸困難。

2度:安靜時(shí)有輕度的呼吸困難。

3度:吸氣性呼吸困難明顯,喉喘鳴聲較響,吸氣期軟組織凹陷顯著,有缺氧癥狀。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜索整理

4度:呼吸極度困難。

喉阻塞的臨床表現(xiàn):吸氣性呼吸困難、吸氣性喉哮喘、吸氣性軟組織凹陷、聲嘶、發(fā)紺。

治療原則:迅速解除呼吸困難,明確病因,保守治療或手術(shù)治療(氣管插管,環(huán)甲膜穿刺,環(huán)甲膜切開(kāi),氣管切開(kāi)術(shù))。

四凹征:指喉阻塞時(shí)由于患者胸腹輔助呼吸肌代償性加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙、劍突下或上腹部在吸氣時(shí)明顯內(nèi)凹的情況。

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