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麻風分枝桿菌
| 菌名 | 生物學特性 | 致病性免疫性 | 免疫特點 | 微生物學檢查原則 | 防治原則 | |||||
| 形態(tài)染色 | 培養(yǎng)特性 | 分類分型 | 抵抗力 | 傳播途徑 | 致病物質(zhì) | 所致疾病 | 機體對麻風分枝桿菌感染的免疫主要依靠細胞免疫。 | 涂片，結(jié)合病史可診斷除結(jié)核桿菌，麻風桿菌以外的分枝桿菌 ①對酸、堿敏感，對常用抗結(jié)核藥耐受 ②多存在于環(huán)境中 ③條件致病菌（機體抵抗力下降），主要引起肺部結(jié)核樣病變，皮膚潰瘍，淋巴結(jié)炎等。 |
早期發(fā)現(xiàn)、早期隔離、聯(lián)合用藥治療 |
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| 麻風分枝桿菌 | 其大小、形態(tài)、染色均與結(jié)核桿菌類似，呈束狀排列，多存在于細胞內(nèi)——麻風細胞（有大量麻風桿菌存在的感染細胞，呈泡沫狀）。 | 麻風分枝桿菌是至今唯一不能人工培養(yǎng)的細菌。動物模型：犰狳 ，對該菌高度易感，接種后引起瘤型麻風。人對該菌抵抗力強，接觸者僅少數(shù)發(fā)病醫(yī)學教育網(wǎng)|搜索整理。 |
人類為唯一宿主和唯一傳染源，致病因素不清。病人（瘤型麻風病人通過皮膚黏膜及外分泌液向外排菌） 主要通過呼吸道、破損的皮膚黏膜和密切接觸等方式傳播。 |
麻風病變可分為四型： 1、瘤型麻風：（惡性麻風） →侵犯部位：皮膚黏膜、神經(jīng)及內(nèi)臟 病變中大量麻風細胞 →傳染性強：分泌物中大量麻風桿菌——開放性麻風 細胞免疫缺陷（麻風菌素試驗陰性） →免疫狀態(tài)：體液免疫正常（抗原抗體復(fù)合物沉積） →病變：肉芽腫，麻風結(jié)節(jié) →臨床表現(xiàn)：“獅面容”，病情嚴重，逐漸惡化。 2、結(jié)核樣型麻風（良性麻風） 60-70% →侵犯部位：皮膚、周圍神經(jīng) →傳染性小——病變處少見麻風細胞及麻風桿菌 →免疫狀態(tài)：細胞免疫接近正常（麻風菌素試驗陽性） →病變：淋巴細胞上皮樣細胞，巨噬細胞浸潤 →臨床表現(xiàn)：皮膚——邊緣清楚的紅色斑疹，由于細胞浸潤變粗、變硬——可觸及，外周神經(jīng)出現(xiàn)感覺功能障礙 |
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